스테로이드 녹내장 관련 질문입니다
안과 질문
작성자
001
작성일
2022-09-27 22:01
조회
698
안녕하세요 선생님
저번에도 라섹 후 스테로이드 안약 사용으로 안압이 올라가서 여쭤봤었는데 다시 왔습니다 ㅜㅜ
수술 후 2달차때 질문드렸는데 어느새 3달차가 되었네요
지금 그때 이후 제 상황은
1) 스테로이드 & 안압하강제 혼용 = 안압정상
2) 이후 안압하강제 끊고 스테로이드 7일 투약 = 안압 다시 올라감
3) 1)2) 반복...
1. 당연히 사람마다 다르겠지만 선생님께서는 스테로이드로 인해서 안압이 30 이상 오른 상태로 얼마나 시간이 방치 되었을때 시신경 검사를 권유하시겠습니까? (저는 지금 안압 30 이상이었던 기간이 최소 3주 최대 5주 정도 지났습니다)
2. 제가 위 상황대로 안압하강제를 투약했다가 끊었다가 반복하는데 안압하강제를 장기간 투약하면 오히려 부작용이 심한가요? 굳이 안압이 상승하는 것을 감수하면서까지 횟수를 조절해야 하는지 궁금합니다
3. 녹내장은 통상 발병하면 완치의 개념은 없으니 평생 관리해야한다고 하는데 만약에 스테로이드성 녹내장 환자의 경우에는 스테로이드 복용을 끊고 안압이 내려가면 그때까지 시신경 손상만 복구가 안되는 것이지 앞으로는 시신경 손상의 위험은 없는 것인가요?
갈수록 질문이 길어지네요 늘 답변주셔서 감사합니다!!
저번에도 라섹 후 스테로이드 안약 사용으로 안압이 올라가서 여쭤봤었는데 다시 왔습니다 ㅜㅜ
수술 후 2달차때 질문드렸는데 어느새 3달차가 되었네요
지금 그때 이후 제 상황은
1) 스테로이드 & 안압하강제 혼용 = 안압정상
2) 이후 안압하강제 끊고 스테로이드 7일 투약 = 안압 다시 올라감
3) 1)2) 반복...
1. 당연히 사람마다 다르겠지만 선생님께서는 스테로이드로 인해서 안압이 30 이상 오른 상태로 얼마나 시간이 방치 되었을때 시신경 검사를 권유하시겠습니까? (저는 지금 안압 30 이상이었던 기간이 최소 3주 최대 5주 정도 지났습니다)
2. 제가 위 상황대로 안압하강제를 투약했다가 끊었다가 반복하는데 안압하강제를 장기간 투약하면 오히려 부작용이 심한가요? 굳이 안압이 상승하는 것을 감수하면서까지 횟수를 조절해야 하는지 궁금합니다
3. 녹내장은 통상 발병하면 완치의 개념은 없으니 평생 관리해야한다고 하는데 만약에 스테로이드성 녹내장 환자의 경우에는 스테로이드 복용을 끊고 안압이 내려가면 그때까지 시신경 손상만 복구가 안되는 것이지 앞으로는 시신경 손상의 위험은 없는 것인가요?
갈수록 질문이 길어지네요 늘 답변주셔서 감사합니다!!
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안녕하세요 반갑습니다.
1. 말씀하시는 기간 정도라면 안압이 안정되고, 시력회복이 다 된 후에 시야검사 및 OCT를 시행할 것 같습니다.
2. 그것보다는 안압 상승이 더 문제입니다. 안압 하강제를 아주 오래 투약하면 안구표면장애 등 부작용이 있을 수 있지만 안압 상승이 더 문제입니다.
3. 네 맞습니다. 스테로이드 녹내장이라면 스테로이드를 끊으면 안압은 결국 돌아오고, 추가적인 시신경 손상의 위험은 없다고 보는 것이 맞습니다.