노안백내장수술 – 환자 성격에 따른 수술 만족도 차이
안녕하세요 안과전문의 송한입니다.
이전 영상(유튜브)와 포스팅에서,
다초점인공수정체를 통한 노안백내장수술 후
적응 기간
적응 개인차
등에 대해 알아보았습니다.
영상에서 잠깐 설명했지만 다루지 못한 논문에 대해 다뤄보겠습니다.
다초점인공수정체 수술 후,
수술에 대한 만족도가 성격에 따라 어떤 차이가 있는지
비교분석한 논문입니다.
서론
이전 글에서 다초점인공수정체의 한계에 대해 말씀드렸습니다.
시력은 잘 나올지라도,
빛번짐, 눈부심, 대비감도 저하(뿌옇게 보임)
등으로 인해 만족도는 높지 않을 수 있습니다.
이런 이유로,
다초점인공수정체 수술 성공을 평가함에 있어
단순한 시력보다는
Quality of Vision(QoV)같은 실제 시력에 대한 만족도 평가가 중요합니다.
이런 관점에서,
개인의 성격은 중요한 영향을 미칩니다.
개인의 인지 방식, 동기, 성향은 시각 인식과 불편감을 어떻게 받아들이는지 영향을 미칩니다.
과거 여러 연구들에서는,
자신감이 낮거나, 계획적이지 않은 경향의 사람은
뿌옇게 보이는 증상에 대해 관대한 경향을 보였습니다.
즉, 별로 불편해 하지 않는.
그렇다고 완벽주의적인 성향이라고 불만족하는 경우가 많았느냐?
그것도 아닙니다.
오히려,
너무 완벽주의도 아닌, 너무 느긋한 성향도 아닌
중간 성향이 오히려 다초점 만족도가 낮았다는 연구 결과도 있습니다.
방법
간단하게만 정리하겠습니다.
70세 미만
건강한 눈에
판옵틱스 또는 비비티로 수술한 환자들 대상
수술 후 6개월에
주관적 시각평가와 성격을 평가했습니다.
주관적 시각 평가의 경우,
위와 같은 빛번짐, 겹쳐보임, 눈부심 등
총 10개의 증상에 대해
얼마나 자주 느껴지는지 조사했습니다.
성격 검사의 경우,
NEO-FFI-20검사를 사용했습니다.
이는 총 20문항으로 되어있고,
아래와 같이 5개의 성격 요인을 분석합니다.
① 개방성 (Openness)
- 상상력, 호기심, 미적 감수성, 새로운 경험에 대한 개방성
② 성실성 (Conscientiousness)
- 계획성, 조직성, 자기관리 능력
③ 외향성 (Extroversion)
- 사회성, 활력, 긍정적 정서 경험
④ 친화성 (Agreeableness)
- 공감, 협조성, 타인 배려
⑤ 신경증 성향 (Neuroticism)
- 불안, 예민함, 부정적 감정 경험 경향
결과
먼저 총 20명이 포함되었습니다.
10명 : 판옵틱스
10명 : 비비티
가장 불편해 한 증상은 역시나
달무리(halo)현상이었습니다.
판옵틱스에서는 80%에서 불편해 했고,
비비티에서는 40% 정도.
이건 렌즈 설계상 어쩔 수 없죠?
가까운 곳을 더 잘 보려면 달무리현상은 필연적으로 더 생깁니다.
가장 중요한 성격과 시각 불편과의 관계입니다.
성실성 (Conscientiousness)이 낮을수록,
흐릿한 시야, 겹쳐보임, 시야변동
증상을 더 자주 경험했습니다.
외향성 (Extroversion)이 낮을수록
흐림, 겹쳐보임, 시야변동
증상을 더 자주 경험했습니다.
즉, 내향적일수록 더 불편해 했다…
의미
외향성이 낮을수록..
즉, 내향적일수록
흐림이나, 겹쳐 보임, 시야변동, 초점 맞추기 어려움
등의 증상을 더 자주느겼습니다.
이는 아마 내향적일수록
자기 경험에 더 집중하고,
그런 과정에서 시각 변화를 더 부정적으로 인지할 가능성을 말합니다.
성실성이 낮을수록…
즉, 조직성, 계획성, 목표 지향성과 거리가 멀 수록
시각의 미세한 불안정성을 뭔가 문제로 인식하는 경향이 있었습니다.
신경증 성향이 높을수록…
초점맞추기를 더 어려워 했습니다.
이는,
불안, 부정적 감정에 취약한 성향이
시각 불편 인식에도 영향을 준다는 의미이고
이는 예전부터 알려진 사실과 동일합니다.
정리
이 연구는,
다초점인공수정체 노안백내장수술 후
느끼는 시각 불편이
단순히 렌즈의 성능으로 설명되지 않는 부분이 있으며,
이는 환자의 성격
특히
성실성(계획적, 목표지향적)
외향성
신경증
이러한 성격에 따라 만족도가 다를 수 있다는 근거가 됩니다.
하지만 이 연구도 한계는 분명히 있으니 너무 일반화 할 수는 없답니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
질문은 커뮤니티를 이용 바랍니다.
