궁금한점 묻고 답해요

포스팅 보고 질문드립니다

안과 질문
작성자
질문자
작성일
2022-11-11 15:31
조회
79
안녕하세요 레이저 포스팅 잘보았습니다

레이저1편 포스팅중에

(하지만 드물게 일부에서는 레이저 치료가 다른 유리체 망막 견인을 유발하는 등 부작용에 대한 우려의 목소리도 있습니다)

이런 문구가 있는데 저는 이 문구를 보고 유리체견인으로 다른 부위에 열공이 생길 수있다는건가 이렇게 이해 했는데요 망막 열공의 원인이 유리체 망막 견인에 의한거라고 알고있어서요 그런데 인터넷에 '유리체망막견인'을 검색해보니
망막전막이 나오네요 다른말로 유리체 황반견인증후군 VMTS 라고 한다고...

어떤 의미로 쓰신걸까요? 망막열공의 원인인 유리체망막견인을 말씀하시는건지 아님 인터넷 검색처럼 유리체 황반견인증후군 VMTS 의미일까요?

저는 주변부가 얇아졌다해서 변성으로 레이저를 여러차례 받았는데 치료전 후로 그런언급은 못받았었거든요 제가 시술전 부작용 설명 문의할때 특별히 없다고 하셔서 안심하고 받았거든요
레이저 치료 후 6개월 정도 경과 후 치료잘되었단 얘기를 들었다면
이 부작용은 염려 안해도 될런지 아님 수년 후에도 나타날 수있는건지
문득 검색 해보니 염려가 되네요

1.어떤의미로 쓰신걸까요? 제가 알고있는 유리체견인에 의한 망막열공의
의미로 쓰신건지 아님 인터넷검색에 나오는 망막전막을 의미하시는 것인지 망막전막 큰병인데 후자라면 걱정이네요 선생님 망막 레이저 3편부작용 포스팅 보면 또 주변부레이저로 전막이 생기는 경우는 아주아주 흔치는 않다고 하신걸보았는데요
굳이 언급 하는 병원이 거의 없다는건 아주 흔치않은걸까요?

2. 열공은 발견하면 보편적으로 치료를 하지만 주변부 변성은 의사마다 치료하자 지켜보자 견해가 다양한데 저런 우려의 목소리는 환자들은 모르죠 이렇게 깊이 있게 찾아봐야 알 수있는 내용이죠
그리고 레이저 후에 뒤늦게 다른 인터넷 글에서 변성으로 박리 생길 확률도 1프로 미만 이라는 글도 봤던터라 이렇게 낮은 확률에도 레이저를 하게됐습니다
선생님 포스팅에도 교과서적으로 레이저 할 필요없다는 케이스가 더 많은거 같고요
이런 부작용이 있을 수있다면 1프로 예방하고자 부작용 노출이 생겼을까 걱정되네요 1프로 막자고 저런 부작용에 노출된다는 생각이 과하게 걱정하는 것일까요? 아님 저런 부작용이 1프로 미만이라 확률상 하는게 안전했을까요?
일각에 저런 우려가 있음에도 미리 레이저를 치자는 의사들도 많던데요 저런 우려에 대해서 환자는 모르는게 정상(?)인지 이렇게 깊이 있게 찾아봐야 알게되는 지식인데^^;;
저 의미가 열공보다도 전막일까봐 걱정이 되네요

3.망막레이저를 통한 레이저라 하면 망막에 하는 레이저 통털어 나올수 있는 부작용인가요?
미숙아 망막병증 레이저나 당뇨 망막 레이저 등 망막에 하는 모든 레이저에
나타날 수있는 부작용이라는걸까요?

4. 레이저 후 6개월 지나서 정기검진에서 oct및 여러 검사를 했고 레이저 잘되었다고 하셨고 걱정할거없고 치료잘해놨다고 좋다고만 하셔서 특별히 물어본게 없었거든요 다 잘됐다니깐 특별히 물어볼게 없었고 그때는 인터넷 검색하기 전이라 무엇을 물어볼지 생각을 못했네요~다른 부위에 이상있다는 말씀은 안하셨거든요 위의 걱정은 안해도 될까요? 아니면 장시간에 걸쳐 계속 나타날 수있는 건가요?

추가)의사들은 조금이라도 이상부위 생기면 꼭찝어서 얘기하시겠죠?
아니면 초기거나 심하지 않으면 심하면 굳이 얘기안하시나요? 설마~? 그러시진 않겠죠?
망막카페에서 본건데 좀 유언비어같은데요 의사들이 전막 생겨도 초기거나 안심하면 굳이 얘기 안한다는 글을 봤는데 거기는 의심많은 분들이 글을 쓰셔서
설마 아무리 초기라도 의사가 진료를 보고 이상있는데 얘기를 안할 수있겠냐싶은데 ^^;; 저는 의사가 언급안하는건 괜찮다 이렇게 생각하는데 이게 맞겠죠~

유익하게 정보만 얻어가면 좋은데 항상 검색 후 앞선 걱정이 생기게되네요
걱정이 많아 죄송합니다 ㅜㅜ
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 3

  • 2022-11-13 20:45

    안녕하세요 반갑습니다.

    1. 유리체 견인에 의한 열공이나 VMTS 모두 유리체-망막 견인이 원인이고 VMTS는 그 위치가 황반부인 경우에 나타날 수 있는 형태입니다.
    주변부 레이저로 인해 주변부 견인은 생길 수 있다고 보나 레이저 부위도 아니고 레이저 위치로부터 거리도 먼 황반부에 VMTS가 생길 가능성은 없습니다.
    (망막 열공 자체가 망막 전막의 위험인자이기도 합니다)

    2. 정답은 없다고 봅니다. 망막 열공, 더 나아가 안과적 질환 말고도 이렇게 치료의 명확한 기준이 없는 경우는 매우 많답니다.
    만약 제가 질문자님의 입장이라면 저는 레이저를 받았을겁니다.

    3. 망막 레이저도 종류가 많습니다.
    미숙아 망막병증이나 당뇨 망막 레이저는 황반부를 제외하고 거의 모든 망막에 레이저를 조사하기 때문에 부작용 가능성이 더 높을 수 있는데요~
    결론적으로 모든 레이저에 해당하는 내용이지만 레이저의 범위, 강도, 위치에 따라 그 위험도와 발생확률은 달라집니다.

    4. 6개월이 지난 상태라면 걱정하실 이유는 없습니다.

    전막이 확인되면 초기라도 환자분에게 설명은 드립니다. 검사상 확인이 가능한 이상부위는 당연히 말씀을 드리고요~ 그 이상부위에 대한 추가설명을 얼마나, 어느정도로 하느냐에 차이가 있을 수는 있겠습니다.


    • 2022-11-14 09:50

      네 선생님 감사합니다
      그렇다면 본문 포스팅의 유리체망막견인은 전막의 의미로 쓰신게 아니고 열공을 일으킬 수있다는 의미에서 쓰셨다는걸로 이해하면 되겠지요?


      • 2022-11-15 21:50

        네 그렇게 이해하시는 편이 좋겠습니다.


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