궁금한점 묻고 답해요
광응고레이저
작성자
륜안
작성일
2022-09-21 17:35
조회
713
선생님 안녕하세요. 저는 이 질문을 끝으로 눈에 대해 더 이상 걱정 하지 않기로 결심했습니다. 아랫글에 썼듯이 작년 8월 유리체절제술을 받고 수술이 끝날 때 광응고레이저를 받았습니다. 제가 2분의 원장님께 유리체절제술 중 광응고레이저를 한 이유를 물어보았습니다. 산동후 렌즈로 확대해서 볼 때 원장님 2분 모두 레이저 자국이 너무 많아 열공 때문인지 망막이 약해서인지 레이저를 한 이유는 모른다고 하셨습니다.
1.수술 중 열공이 생겼다면 열공된 조직의 주변만 레이저로 조사해서 산동검사시 열공부위를 알수있지 않나요?
(아래 사진처럼)
2.열공 부위에도 레이저로 조사해서 많은 레이저 자국으로 인해 산동검사시 열공부위를 못 찾을수도 있나요? (아래는 제 망막 사진입니다.)
3.열공된 조직에 레이저를 조사하는 것이 가능한지 궁금합니다.
4.산동검사시 2분의 원장님 모두 많은 레이저 자국으로 인해 열공 조직을 찾지 못했는데 선생님이 보시기에는 유리체절제술 중 레이저를 한 목적이 단순히 망막히 약해 예방차원인것으로 보이시나요? 아니면 열공이 생겨 열공 확장 방지차원인것으로 보이시나요?(산동검사시 레이저 부위를 확대해서 봐도 레이저 자국 때문에 열공을 확인할수 없다고 하셨습니다)
5.수술 당시 있었던 열공이 수술 후 산동시 확인이 안되는 경우는 어떨때 인가요?
선생님의 질 높은 게시물과 영상 도움 많이 되었습니다. 감사합니다.
1.수술 중 열공이 생겼다면 열공된 조직의 주변만 레이저로 조사해서 산동검사시 열공부위를 알수있지 않나요?
(아래 사진처럼)
2.열공 부위에도 레이저로 조사해서 많은 레이저 자국으로 인해 산동검사시 열공부위를 못 찾을수도 있나요? (아래는 제 망막 사진입니다.)
3.열공된 조직에 레이저를 조사하는 것이 가능한지 궁금합니다.
4.산동검사시 2분의 원장님 모두 많은 레이저 자국으로 인해 열공 조직을 찾지 못했는데 선생님이 보시기에는 유리체절제술 중 레이저를 한 목적이 단순히 망막히 약해 예방차원인것으로 보이시나요? 아니면 열공이 생겨 열공 확장 방지차원인것으로 보이시나요?(산동검사시 레이저 부위를 확대해서 봐도 레이저 자국 때문에 열공을 확인할수 없다고 하셨습니다)
5.수술 당시 있었던 열공이 수술 후 산동시 확인이 안되는 경우는 어떨때 인가요?
선생님의 질 높은 게시물과 영상 도움 많이 되었습니다. 감사합니다.
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안녕하세요 반갑습니다.
질문자님이 걱정되는 부분 충분히 이해합니다.
각 질문에 대해 답변을 드릴 필요는 없어 보이고요~ 다 정리해서 말씀을 드리겠습니다.
우선 열공된 조직에도 레이저 조사는 가능합니다만 레이저 반흔이 잘 생기지 않습니다(망막이 살짝 들려 있는 상태에서는)
제가 직접 수술을 한 의사도, 추후 경과관찰을 한 의사도 아니기에 정확한 답변은 어렵겠지만 주신 광각 안저 사진을 보면 레이저 부분이 굉장히 주변부로 사진에서 완전히 파악이 힘듭니다.
사진상 가려진 부분 더 주변부로 수술 당시 레이저가 필요하다고 판단된 병변이 있었을 수도 있겠고요, 산동검사에서도 확인이 잘 안 될 정도로 주변부일 가능성도 있습니다.
유리체 절제술시는 (외부에서 공막 압박을 하며 주변부를 보기 때문) 아주 주변부까지 관찰이 가능하며 이 부분에 열공이든, 망막이 약한 부분이든 레이저를 조사했을 수도 있습니다.
질문자님이 올려주신 열공 주변으로 레이저 반흔이 남아있는 사진은 매우매우 전형적인 사진입니다. 실제로 저렇게 보이지 않는 열공이 더 많고요~^^
1. 열공이 있었고 주변부 레이저 이후 열공 부분 망막이 다시 유착되었을 가능성
2. 열공 부분이 너무 주변부라 산동검사로 확인되지 않을 가능성
그리고 현재 별다른 증상이나 합병증 없이 잘 지내고 계신다면 걱정할 위치는 아니라고 생각됩니다.