궁금한점 묻고 답해요

후유리체박리 및 망막열공

작성자
륜안
작성일
2022-09-19 14:00
조회
1170
선생님 제가 최근 병원에서 열공 의심이 된다고 수술한 병원과 다른 병원에서 산동검사 및 oct 촬영하고왔습니다.
좌안에 유리체 절제술을 받아서 그런지 걱정이 심해져 건강염려증이 생겨 최근 일주일은 정신적으로 고생했습니다.
다행이 열공은 없다고 들었는데 진료시 생각하지 못했던 궁금한것들이 생겨서 질문드립니다. ㅜㅜ

1.제가 작년 8월 유리체절제술 중 광응고 레이저를 받았는데 오늘 원장님께 물어보니 레이저를 조사한 부분(좌측 하단부분)에 열공은 하나도 없고 시신경이 많이 분포해서 예방차원으로 열공레이저를 하신것 같다고 들었습니다. 이것이 무슨 말인지 구체적으로 설명부탁드립니다. 너무 걱정되서요 제발 부탁드립니다 ㅠㅠ

2.제가 유리체전절제술을 받았는데 oct상으로는 pvd가 안된것 같다고 원장님께서 말씀해주셨습니다. 제가 사진으로봤을 때 망막 위로 먼지같은 작은 점들로 구성된 수평의 선이 보이는데 이것이 후유리체 경계선이 맞는지 만약 아니라면 후유리체 박리를 확인하는 방법을 알려주셨으면 좋겠습니다.(사진 모두 수술한 눈입니다)



3.주변부의 유리체가 남으면 비문이 보이지 않나요? 라고 물었을때 원장님께서 유리체 중심부의 비문만 눈으로 관측이 된다고 하셨는데 액화되지 않은 눈의 주변부 유리체가 눈동자를 돌릴시 중심부로 가서 관측이 되지 않나요?

4.망막 열공 의심 부분에 렌즈를 대고 확대해서 보니 유리체 조각이라고 말씀하셔서 제가 커팅하고 남은 유리체 조각이냐고 물어봤을 때 아니라고 말씀해주셨습니다. 유리체 조각이 찌꺼기가 아니라면 이게 왜 생겼는지 궁금합니다.

5.레이저를 조사한 부위의 열공이 아무는 경우가 있는지 궁금합니다.(예:찣긴 부분이 시간이 경과됨에 따라 붙는다)

6.동공을 아래로 했을때 시야 윗부분에 비문이 보이면 비문 위치가 안구내 윗부분인지 아랫부분에 있는지 궁금해요.

선생님 없었으면 불안해서 아무것도 못했을것 같습니다. 친절한 답변 정말 감사했습니다.ㅠㅠ 복받으세요 선생님!
전체 1

  • 2022-09-21 15:14

    안녕하세요 답변이 늦었습니다.

    1. 글쎄요; 주신 정보만으로는 저도 잘 모르겠네요.
    5번 질문과 연계를 해보면 수술 당시 있었던 열공 혹은 약한 부분이 현재 확인되지 않는 것이 아닐까요

    2. 사진상으로는 잘 모르겠습니다.
    실제 뷰어로도 자세히 봐야 알 수 있는 부분입니다.
    진료하신 선생님께서 그렇게 말씀하셨다니 PVD가 완전히 안 되었다고 판단을 한다면, 말씀하신 수평의 선이 남은 유리체 일 수도 있겠습니다.
    수술도중 완벽하게 pvd를 해서 유리체를 제거했다고 생각이 되어도 후유리체막이 얇게 남는 경우가 있습니다...(그래서 요즘에는 수술도중 oct를 실시간으로 촬영을 하는 기계도 있습니다)

    후유리체 박리를 비침습적으로 확인하는 방법은 oct가 가장 확실하고요, 넓게 찍어서 연결된 유리체 부위까지 확인을 해보는 방법이 있겠습니다.

    3. 액화되지 않은 주변부 유리체는 눈을 돌린다고 시축까지 움직이지 않습니다.

    4. 해당 부분에 유리체가 보인다면, 유리체 절제를 한 눈에서는 유리체 절제를 하고 남은 부분이라고 밖에 생각이 안듭니다.

    5. 네 그럴 수 있습니다. 특히나 유리체 절제술로 견인이 제거된 상태에서는 더 그럴 수 있습니다.

    6. 그렇게 해서 보이면 망막 하단부에 위치한 비문입니다.


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