궁금한점 묻고 답해요

시간에 따라 정도가 달라지는 단안복시

안과 질문
작성자
Thuban
작성일
2022-06-20 16:04
조회
264
40대 남자입니다.

글을 읽기 힘들정도의 심한 단안복시가 있습니다. 한쪽눈만 생기거나 양쪽눈 다 생기기도 합니다.
아침에는 증상이 거의 없고 오후에 심해지는 경우가 대부분이나 일주일에 한두번은 아침에도 증상이 있기도 합니다.
밤에 깊이 자면 오후에 늦게 증상이 생기는 경우가 많고 낮잠을 잘 자면 증상이 약해집니다.

핀홀 테스트를 하면 훨씬 나아지기 때문에, 눈을 게슴치레 떠서 일상생활을 하고 있습니다.

날짜가 갈수록 복시 증상이 심하고 자주 발생하고 있습니다.
나도 모르게 한쪽 눈꺼풀이 감기는 증상도 있습니다. 의식적으로 다시 뜨려고 해도 힘듭니다.

병원 교수님은 복시는 한쪽눈의 난시와 원추각막 일어난거고, 안구건조 때문에 증상이 심해졌다가 나아졌다가 하는거로 설명된다고 합니다. 하지만 그러면 왜 양쪽눈에 작년 10월에 갑자기 일어나냐, 인공눈물을 넣어도 개선이 없고, 수면과 연관이 있냐고 물어보니 교수님은 그럴수도 있다고 대충 답하고 더 해줄수 있는게 없다고 합니다.

제 생각에는 수면과 연관이 있고 양쪽눈이 동시에 단안복시인 것으로 보아 조절능력이나 신경과 연관이 있어 보이는데 의사분들이 더 이상 원인 파악을 못해주니 답답합니다.

조언 부탁드려요.
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 1

  • 2022-06-20 23:20

    안녕하세요 반갑습니다.

    우선 제 답변은 어디까지나 주신 정보만으로 추측하는 제 개인적인 의견임을 말씀드립니다.

    병원에서 원추각막을 진단을 받으신것인지요? 40대라고 하셨는데 원추각막이 그렇게 늦게 발견되는 경우는 드문데 말입니다.

    원추각막이 정말 맞다면 원추각막이 증상 불편감에 메인 원인일 가능성이 크겠습니다.

    1. 주로 눈을 사용한 오후에 증상이 있다는 점
    2. 눈꺼풀도 간혹 감길 때가 있다는 점

    두 가지로 보아 중증근무력증이 눈에만 국한되어 생기는 눈근무력증의 가능성도 의심이 필요하다고 봅니다. (물론 전형적인 증상과는 약간의 거리가 있습니다만)

    근무력증은 신경전달물질체계에 이상이 생겨 근육의 힘이 점점 빠지는 질환으로 많이 사용하면 증상이 심해지기 때문에 오전에 괜찮다가 오후에 증상이 심해지는 특징이 있습니다.

    눈근무력증의 경우 복시, 눈꺼풀 처짐, 눈떨림 등이 전형적인 증상입니다.

    간단한 테스트 방법이 있는데 증상이 있을 때 차가운 얼음으로 눈꺼풀쪽 냉찜질을 2분간 시행을 했을 때 증상이 사라지면(쳐진 눈꺼풀이 올라감) 강력하게 의심을 합니다.

    신경안과쪽 진료도 고려를 해보시는 것이 좋겠습니다.

    물론 난시로 인한 안정피로 역시 눈을 많이 사용한 시점인 오후에 증상이 심해집니다.


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