궁금한점 묻고 답해요
질문 드립니다!!
안과 질문
작성자
눈
작성일
2022-05-30 00:44
조회
1706
안녕하세요?
우선 제 소개를 간단히 하자면, 21살의 남자이고 블로그를 보다가 아직도 상당히 많은 안과의사 분들이 정밀 검사없이 그냥 인공누액만 처방해주는 것과 달리 안구건조증에 대해 굉장히 많은 공부와 연구를 하셨다는 생각이 들었고 각 스테로이드 안약에 대해서 자세히 정리해주신 글도 유익했습니다. 그리고 커뮤니티 게시판을 통해 여러 증세에 대해서도 상담을 해주시는 것을 보고 저도 눈이 최근에 좀 많이 안좋아져서 조언을 구하고 싶어서 글을 남기게 되었습니다.
일단, 저의 증세는 하루종일은 아니지만 자주 눈이 침침하고 메마른 느낌이 들고, 심할때는 눈을 떠서 교수님이 강의하시는 것조차 보기 힘들거나 눈을 깜빡일때 뻑뻑한 소리가 들리기도 했어요. 인공누액(히알루론산)을 점안하면 조금 나아지긴 했지만, 큰 차도는 없었던 거 같고, 주로 아침에 일어났을때나 컴퓨터나 폰 화면을 많이 보면 되게 심해지고 또 조금 덜할때도 있고 이렇게 왔다갔다한거 같아요. 그래도 많은 시간동안 눈을 완전히 뜨기 힘들고 한 2/3만 뜨게 된다거나 심할때는 눈에 모래나 작은 돌이 들어간 것 같은 느낌, 따갑거나 시린 느낌, 날카로운 걸로 쑤시는 정도의 크고 작은 통증이 동반되었습니다. (+ 눈꺼플 안쪽 일부분에 시뻘겋고 불그스름한 충혈이 지속)
물론, 안과에 가서 진료도 받았었는데 눈물의 양이 적기는 하지만 심한 안구건조증은 아니다. 오히려 알레르기가 되게 심한 거 같고 알러지성 결막염이다. 또한, 촬영해보니 눈꺼플 안쪽에 결석이 각막을 직접 건드리지 않을뿐 상당히 많이 있고 흉이 진 부분도 있고 노란색 분비물 같은것도 나와 있다고 말씀하셨습니다. 그래서, 문제의 본류가 안구건조증이 아니라 알레르기성 결막염이라고 하셨고 눈물의 양 자체는 작지 않지만 (디쿠아솔 사용) 알레르기로 인해 염증이 심하고 오염된 물처럼 눈물에 염증성 물질이 많아서 건조하고 아픈 거라고 말씀 하셨어요.
몇 가지 여쭈고 싶은게 있는데, 1. 제가 앓고 있는 안질환은 결막염과 안검염이고 그것의 가장 큰 요인이 알레르기일 수 있으며, 단순히 눈물이 적다기보단 염증이 심해서 눈이 침침하고 따가운 느낌과 이물감이 드는 걸까요? 저같은 케이스에서 결막염, 안검염, 안구건조증이 개별적이라기보다 같이 공병으로 나타나서 서로가 원인과 결과가 되는 경우가 많나요?
2. 눈꺼플 안쪽(결막인지 마이붐샘 쪽인진 정확히 모르겠는데 좀 광범위했던거 같기도 해요)에 결석이 많이 생기고 약간의 흉터도 있는게 고배율로 촬영했을때 딱봐도 알 수 있을 정도로 심하던데 결석, 충혈, 흉이 눈꺼플 안쪽에 생기는 이유는 뭔가요?? 알레르기에 의한 과민반응과 각종 염증 반응이 오랫동안 지속되면서 생기는 부산물인걸까요?
3. 로테프로 안약을 약 1달치 처방 받았는데 주의사항에 대해서 좀 알려주실 수 있을까요? 제가 녹내장은 없지만 안압이 좀 높게 나옵니다. 의사나 약사분께서도 단기간 사용은 큰 문제 없을 거라고 하시던데 2~3주동안은 하루에 4번씩 점안해준 후 안과에 가서 결막하고 안압을 체크해보는것이 안전한가요?
4. 알러지에 대처하는 방법에 대해서 알려주세요. 의사께서 현미경으로 보시고나서 제가 알레르기가 심하다고 하시던데 결석, 충혈, 심한 이물감을 유발할 정도라면 제가 눈에 굉장히 심한 알레르기를 가지고 있다고 봐야 하나요?? 집 안을 환기하고 청소하는것에 최소한 일반 사람들보다 더 신경써주는 것이 좋나요?
바쁘실텐데 말도 좀 많고 질문이 너무 많았던거 같아서 죄송합니다. 물론 직접 보시는 것이 아니라 한계가 있겠지만 안과에서는 제 뒤에 환자분들이 많다보니까 못 여쭤본 것들도 좀 있었고 또 이지 아이님께서 안구건조증하고 안약 사용 및 주의사항에 대해 되게 전문가신거 같아서 장문으로 글을 작성하게 되었습니다. 장문의 글 읽어주셔서 감사하고 우리들의 눈높이에 맞게 여러 안과 지식들에 대해서 설명해주셔서 감사합니다.
우선 제 소개를 간단히 하자면, 21살의 남자이고 블로그를 보다가 아직도 상당히 많은 안과의사 분들이 정밀 검사없이 그냥 인공누액만 처방해주는 것과 달리 안구건조증에 대해 굉장히 많은 공부와 연구를 하셨다는 생각이 들었고 각 스테로이드 안약에 대해서 자세히 정리해주신 글도 유익했습니다. 그리고 커뮤니티 게시판을 통해 여러 증세에 대해서도 상담을 해주시는 것을 보고 저도 눈이 최근에 좀 많이 안좋아져서 조언을 구하고 싶어서 글을 남기게 되었습니다.
일단, 저의 증세는 하루종일은 아니지만 자주 눈이 침침하고 메마른 느낌이 들고, 심할때는 눈을 떠서 교수님이 강의하시는 것조차 보기 힘들거나 눈을 깜빡일때 뻑뻑한 소리가 들리기도 했어요. 인공누액(히알루론산)을 점안하면 조금 나아지긴 했지만, 큰 차도는 없었던 거 같고, 주로 아침에 일어났을때나 컴퓨터나 폰 화면을 많이 보면 되게 심해지고 또 조금 덜할때도 있고 이렇게 왔다갔다한거 같아요. 그래도 많은 시간동안 눈을 완전히 뜨기 힘들고 한 2/3만 뜨게 된다거나 심할때는 눈에 모래나 작은 돌이 들어간 것 같은 느낌, 따갑거나 시린 느낌, 날카로운 걸로 쑤시는 정도의 크고 작은 통증이 동반되었습니다. (+ 눈꺼플 안쪽 일부분에 시뻘겋고 불그스름한 충혈이 지속)
물론, 안과에 가서 진료도 받았었는데 눈물의 양이 적기는 하지만 심한 안구건조증은 아니다. 오히려 알레르기가 되게 심한 거 같고 알러지성 결막염이다. 또한, 촬영해보니 눈꺼플 안쪽에 결석이 각막을 직접 건드리지 않을뿐 상당히 많이 있고 흉이 진 부분도 있고 노란색 분비물 같은것도 나와 있다고 말씀하셨습니다. 그래서, 문제의 본류가 안구건조증이 아니라 알레르기성 결막염이라고 하셨고 눈물의 양 자체는 작지 않지만 (디쿠아솔 사용) 알레르기로 인해 염증이 심하고 오염된 물처럼 눈물에 염증성 물질이 많아서 건조하고 아픈 거라고 말씀 하셨어요.
몇 가지 여쭈고 싶은게 있는데, 1. 제가 앓고 있는 안질환은 결막염과 안검염이고 그것의 가장 큰 요인이 알레르기일 수 있으며, 단순히 눈물이 적다기보단 염증이 심해서 눈이 침침하고 따가운 느낌과 이물감이 드는 걸까요? 저같은 케이스에서 결막염, 안검염, 안구건조증이 개별적이라기보다 같이 공병으로 나타나서 서로가 원인과 결과가 되는 경우가 많나요?
2. 눈꺼플 안쪽(결막인지 마이붐샘 쪽인진 정확히 모르겠는데 좀 광범위했던거 같기도 해요)에 결석이 많이 생기고 약간의 흉터도 있는게 고배율로 촬영했을때 딱봐도 알 수 있을 정도로 심하던데 결석, 충혈, 흉이 눈꺼플 안쪽에 생기는 이유는 뭔가요?? 알레르기에 의한 과민반응과 각종 염증 반응이 오랫동안 지속되면서 생기는 부산물인걸까요?
3. 로테프로 안약을 약 1달치 처방 받았는데 주의사항에 대해서 좀 알려주실 수 있을까요? 제가 녹내장은 없지만 안압이 좀 높게 나옵니다. 의사나 약사분께서도 단기간 사용은 큰 문제 없을 거라고 하시던데 2~3주동안은 하루에 4번씩 점안해준 후 안과에 가서 결막하고 안압을 체크해보는것이 안전한가요?
4. 알러지에 대처하는 방법에 대해서 알려주세요. 의사께서 현미경으로 보시고나서 제가 알레르기가 심하다고 하시던데 결석, 충혈, 심한 이물감을 유발할 정도라면 제가 눈에 굉장히 심한 알레르기를 가지고 있다고 봐야 하나요?? 집 안을 환기하고 청소하는것에 최소한 일반 사람들보다 더 신경써주는 것이 좋나요?
바쁘실텐데 말도 좀 많고 질문이 너무 많았던거 같아서 죄송합니다. 물론 직접 보시는 것이 아니라 한계가 있겠지만 안과에서는 제 뒤에 환자분들이 많다보니까 못 여쭤본 것들도 좀 있었고 또 이지 아이님께서 안구건조증하고 안약 사용 및 주의사항에 대해 되게 전문가신거 같아서 장문으로 글을 작성하게 되었습니다. 장문의 글 읽어주셔서 감사하고 우리들의 눈높이에 맞게 여러 안과 지식들에 대해서 설명해주셔서 감사합니다.
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안녕하세요 반갑습니다.
질문에 답변을 드립니다.
1. 안구건조증이 단어때문에 단순히 눈이 건조한 상태라고 오해하기 쉽습니다. 정확히는 “안구표면장애”라는 아주 큰 범주라고 보시면 됩니다. 정상적인 안구 표면은 건강한 눈물이, 적정량으로 적절하게 분비되고 또 분포되어야 합니다. 여기에 문제가 생기면 이물감, 눈시림, 흐리게 보임 등 다양한 흔히 “안구건조 증상”이라고 말하는 증상들을 겪을 수 있습니다. 안구표면장애의 원인은 케이스마다 다양할 수 있습니다. 말씀처럼 알레르기 결막염이 원인이 될 수도 있고요, 눈꺼풀염(안검염)이 될 수도, 부적절한 눈깜빡임 등 많이 이유가 있습니다. 혹은 특별히 발견될만한 원인 없이도 생길 수도 있습니다. 식습관, 생활습관에 의해 생길 수도 있는 그런 “생활습관병”이기도 합니다.
2. 결막 결석이 생기는 이유는 염증을 자주 앓아 결막 표면이 울퉁불퉁한 경우 그 사이로 이물질들이 끼고 오래되면 결석이 되기도 합니다. 어릴적부터 결막염을 자주 앓았던 경우 흔하게 볼 수 있습니다.
3. 로테프로는 스테로이드 안약으로 안압상승, 감염위험에 대한 주의가 가장 중요합니다. 말씀처럼 2~3주 후 안압체크 해주시면 됩니다.
4. 눈이 많이 간지럽나요? 소양감이 거의 없다면 알레르기가 아닐 수도 있습니다. 알레르기가 맞다면, 그리고 원인이 궁금하다면 알레르기 검사(MAST)검사를 한 번 해볼 수 있겠습니다. (그렇다고 원인이 100% 나오는 것은 아닙니다만) 저도 지금 정확한 원인을 알 수 없기에 정확한 답변이 어렵습니다. 이런 상황에서 드리는 답변은 뜬구름 잡는 이야기가 될 수 있어 생략하겠습니다. 안구건조증은 원인도 다양하고 치료도 다양하기 때문입니다.