궁금한점 묻고 답해요

근시 과교정과 교정시력 질문드립니다.

작성자
궁금쓰
작성일
2022-01-11 12:32
조회
126
안녕하세요.!! 병원에서 근무하는 검안사 입니다.
며칠전 환자 시력검사시 궁금한 것이 있어 블로그에 찾아왔습니다.

M/7.10/우안 검사
환자 착용중인 안경
-13.50 -0.75*157 (cva 0.6)
skia
-12.50 -0.75*160 (cva 0.6)
(ark 는 skia와 동일하게 찍힙니다)

이때 왜 -13.50이 교정시력이 더 높은건지 아무리 생각해도 모르겠습니다.
어리기는 하나 협조가 아예 안되는 편은 아니였고 현재 마이오가드를 사용 중이므로 조절 개입도 약했을 것이고.. 때문에 ark와 skia는 오차가 적었다고 기억합니다.

사실 이번 경우처럼 고도근시나 어린환자가 아니더라도 평소 '근시 환자들에게 과교정할수록 일정부분 교정시력이 더 높아진다'라고 생각하고 있었습니다.
제가 고민해봤을땐 근시 도수가 높을수록 동공이 줄어들고 초점심도가 깊어짐과 기타수차가 줄어들어서 그러나 싶긴한데 아닌 것 같기도 하고 자신이없습니다.

이 이유가 광학적 or 다른 이론적 영향이 있는것인지, 아니면 그냥 검사 정확도에 문제인건지 궁금합니다.
또 약시 환아인 경우 일부러라도 근시도수를 과교정 하여 최대교정시력을 올려줘야 할까요?
적다보니 긴 글이라서 죄송합니다ㅜㅜ
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 1

  • 2022-01-11 13:58

    안녕하세요 검안사님~
    어려운 질문을 주셨네요^^;
    같이 고민을 해봐야겠는데요~?

    먼저 근시에서 과교정시 시력이 좀 더 나오는 이유는 말씀처럼 과교정시 조절이 더 요구되고 이에 따른 축동이 더 일어나면서 초점심도가 깊어짐도 영향이 있을 것 같습니다.

    검사 정확도의 문제도 있을 수 있겠고요, 그래서 최종적으로는 subjective refraction을 해야겠죠. (-13.5 정도면… 정점거리도 무시할 수 없겠네요)

    그리고 약시에서 더 좋은 시력을 얻기 위해 근시를 과교정 한다라…

    근시성 약시에서 약시가 생기는 원인이 근시 미교정으로인한 원거리 시력 저하가 주된 원인은 아니라고 봅니다.(애초에 근시들은 약시가 적기도 하고요)

    따라서 근시를 과교정하는 것은 옳지 않다고 봅니다.

    성장기 정시화 과정에도 불리할 뿐더러

    의견이 분분하지만 과교정으로 인한 근시 진행에 악영향이 있을 수도 있겠고요.


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