궁금한점 묻고 답해요

시세포 손상이 없는데 시야협착

안과 질문
작성자
Diom
작성일
2021-10-12 12:37
조회
1602
유육종증이라는 자가면역질환으로 인해 망막에 약한 염증이 생겼다고 합니다 . 그 때문에 주변시야 한쪽이 검뿌옇게 상이 맺히지 않습니다.
그런데 특이한 점이 oct를 찍어 봤을때 시세포는 정상적이라는 겁니다.. 분명 제 시야에는 문제가 있는데 시세포는 정상일 수가 있나요? 손상이나 죽어있어야하는거 아닌가요?
시세포 손상없이 약한 망막 염증만으로 시야협착이 생길수 있는지 궁금합니다.
시신경 시력 색각 mri 다 정상입니다.
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 4

  • 2021-10-13 20:22

    안녕하세요 반갑습니다~

    음... 어디서부터 어떻게 설명을 드려야 할 지 막막한데요~^^;;

    일단 유육종증(사르코이드)에 의한 안침범은 흔하지는 않은데 정확한 진단을 받으신 상황이 맞으신지요?

    사르코이드는 눈 전체에 염증을 일으킬 수 있는 질환입니다.

    눈 앞부분부터, 유리체, 망막, 시신경까지 전부를요.

    주변 시야가 조금 줄어들었다고 하셨는데 이는 시신경이나 망막의 손상으로 인해서만이 아니라 유리체염으로

    유리체 혼탁이 있어도 그럴 수 있습니다.

    그리고 기능적인 검사결과(시야검사)와 해부학적인 검사결과(OCT 등) 사이의 관계가 시간차를 두는 등 100% 일치하지 않는 경우도 있습니다.

    어디까지나 단편적인 질문자님의 말씀만 듣고 답변해드리는 부분이기에 "참고"만 하시고 현재 상황에서의 자세한 답변은

    치료받으시는 병원에 물어보시는 것이 가장 정확합니다.(아시겠지만요^^;)

    그럼 얼른 쾌차하시길 바라겠습니다.


    • 2021-10-13 20:42

      혈액검사에서 Anti-cardiolipin 값이 weak positive (27.8)이 나왔다고 해서요.. 흉부 엑스레이를 찍었을때는 폐에는 별 문제가 없다고 나왔습니다.. 결과가 이렇게 나왔는데 유육종증이 아닐 확률도 있는건가요? 선생님 말씀을 들으니 아니었음 좋겠네요 ㅠㅠ


      • 2021-10-14 22:07

        음 anti-cardiolipin은 사르코이드증에서 눈여겨 보는 수치가 아닌데요
        angiotensin converting enzyme(ACE)가 중요합니다.

        뭐 제가 여기서 한정된 정보로 이야기 드리면 괜히 오해만 생길 것 같아 더 이상 말씀드리지는 않겠으나

        사르코이드증 진단 기준이 조금 복잡해서요~^^ 가장 확실한 생검은 눈이라 하기 어려워서 그렇습니다. 여러 소견들을 종합해서 판단을 내려야 하는 문제가 있습니다.

        일단 치료 받으시는 병원 꾸준히 다니시면서 경과를 좀 보시죠.


        • 2021-10-15 15:01

          Ace 수치는 처음에 62 며칠뒤엔 42가 나왔습니다..
          유육종증은 눈 전체에 나타난다는 얘기는 망막에만 염증이 나타날순 없고 무조건 세트로 전체에 염증이 나타난다는 말씀은 아니시죠??


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