궁금한점 묻고 답해요

선생님 비문증 관련 질문드립니다!

잡다 지식
작성자
이지이
작성일
2021-09-10 11:54
조회
180
선생님 안녕하세요!
제가 생각했을때 우리나라에서 눈에 대해 이렇게 자세하게 알고있는 사람은 송선생님 같아서 전문적으로 질문드립니다.
우선 저는 8월 25일 비문증으로 인하여 유리체 절제술을 받은 사람입니다.
수술중 막망이 약해져 원장님께서 광응고레이저를 몇번 쏘았습니다.
수술 후 비문은 완전히 없어졌지만 그 당시에 제가 인지하지 못했는지 5일차에 시야를 돌리니
형태가 없는 비문이 있는것을 확인했습니다.
원래 비문은 확실히 없어졌지만 새로 비문이 생겼는데 여기서 질문드립니다.

0.유리체가 물로 되어있는데 눈동자를 돌리면 유리체 안의 물이 그 방향으로 이동하나요?
쉽게 말하면 눈동자를 왼쪽에서 오른쪽으로 이동하면 유리체 속 물도 방향에 따라 흐르는가요?
(예: 평소에 시축에 없었던 비문이였는데 눈동자를 왼쪽에서 중앙 방향으로 돌리면 시축에 있다)

1.광응고레이저로 비문이 생길수있나요?

2.레이저로 생긴 비문은 시야에서 없어지거나(가장자리로 당겨짐) 녹을 수있다는데 보통 언제 없어지나요?

3.수술 일주일차에 눈동자를 많이 돌리면 망막에 붙어있는 유리체에서 부스러기가 떨어져 나올가능성이 조금이라도 있나요?

4.수술 후 8일차에 스트레스를 받으면서(1분 정도) 눈물을 15분 정도 흘렀는데 이것이 유리체에서 새로운 비문증이 생기는 원인이 될 가능성이 있나요?

5.유리체 절제술(단순 bss용액 교체) 재수술에 있어서 백내장 발생확률이 증가하나요?

6.백내장이 유리체 혼탁으로 인해 생기는 것인데 눈의 식염수 교체로 혼탁이 생기나요?

7.개인적으로 질문으로 선생님께서는 비문증을 가지고 있으신지 그 정도가 어떻게 되는지 궁금합니다.
곤란하시면 답변 이 질문에 대해서는 답변 안해주셔도 됩니다.

8.외국에서는 유리체 절제술을 받은사람중 절삭면에 잔물결 현상이 생겼다는 분들이 계신데 원장님은 가능성이 있다고 보시나요?
--
전체 4

  • 2021-09-10 18:56

    안녕하세요 반갑습니다.

    일단 제가 전 후 상태를 모르고 자세한 수술 방법(부분 절제술인지, 전 절제술인지 등)을 자세히 모르기 때문에 정확한 답변은
    드리기 어렵다는 점 이해 부탁드립니다.

    0. 관성에 의해 움직입니다. 액화 정도에 따라 움직이는 정도도 다르고요.
    수술로 유리체가 전부 제거됬다면 유동성이 좀 더 크겠죠?

    1. 레이저로 비문이 생기지는 않습니다.

    2. 레이저로 비문이 생긴 경우는 아닌 것 같은데요~

    3. 아래에서 답변하겠습니다.

    4. 그럴 가능성은 없습니다.

    5. 단순 bss 교체이고 더 이상의 유리체 제거는 없다고 하면 유의마한 발생확률 증가는 없다고 생각합니다.

    6. 백내장은 유리체 혼탁이 아닌 유리체 앞부분 수정체의 혼탁에 의해 생깁니다.

    7. 저는 비문증이 그렇게 심한 편은 아닙니다. 그리고 저는 스트레스를 받을 때도 많지만 그냥 그러려니 생각하고 있습니다.

    8. 잔물결이 보이는 현상은 아마 절제되지 않은 유리체가 주름지며 그렇게 느낄 수도 있다고 생각합니다.

    일단 수술을 후유리체를 남기는 방식으로 했다면 수술 후 후유리체 박리가 생기며 다시 비문증이 생길 수 있습니다.

    n수가 작아 통계적인 수치를 말씀드리기 힘들지만 수술 후 1~10개월 사이에 후유리체 박리가 생기는 경우가 있다고 보고되고요~

    이런 경우 약 한 달 정도 안에 비문증이 다시 줄어드는 것을 기대하고 기다려 보고 그래도 심하고 원한다면 재수술을 고려합니다.

    백내장 발생 확률은 전 유리체를 모두 제거했다면 1년 안에 백내장 수술을 할 확률은 최소한 약 12%정도라고 하지만 이 역시...

    보고마다 다르고(~50%) 나이나 다른 고려해야 할 것들이 많아 그대로 받아들이기는 어렵습니다.

    지금 느끼는 비문증의 가능성은 여러 가지가 있겠습니다.

    1. 후유리체 제거를 하지 않은 부분 유리체절제술이라면 후유리체 박리가 일어나며 비문증이 발생.

    2. 수술 시 제거하지 못한 부유물

    3. 수술 후 발생한 미세 출혈로 인한 비문증

    4. 기타 염증 물질로 인한 비문증

    일단 수술한지 3개월 정도 까지는 큰 합병증이 없다면 경과를 좀 보시는 것이 어떨까 싶습니다.

    다음주 정도에 비문증에 있어 유리체 절제술이란 주제로 영상을 업로드할 예정입니다.
    여기서 여러 질문을 포함한 다양한 내용을 다룰 예정이니 보셔도 좋을 것 같습니다.


    • 2021-09-10 20:25

      선생님 바쁘실텐데 정말 친절한 답변 감사합니다!
      병원에서 이런 정보는 듣지 못해서 답답했는데 속이 뻥 뚫리는것 같습니다!!!
      우선 저는 25살 학생이고 수술 전에는 망막에 아무런 이상없다고 들었습니다.
      원장님께서 수술 들어가기 전에 90퍼센트의 유리체를 제거하는 전절제술을 시행한다고 듣고 수술 진행했습니다.

      1.제가 선생님 글에서 유리체 절제술 합병증 중 레이저를 조사, 혹은 전기소작을 통해 지혈을 하는 등 조작을 가하게 됩니다.
      이러한 과정에서 일부 망막세포, 부스러기, 미세 출혈이 생길 수 있어 수술 직후 비문증을 호소할 수 있습니다.
      이걸 보고 질문했는데 레이저가 약해진 망막 주위를 땜질(?)하는 과정에서 망막에 붙어있는 유리체가 떼어져 나와 비문이 될 가능성은 없나요?

      2.유리체 절제술 일주일차에 눈동자를 오른쪽에서 왼쪽으로 움직인다던지 눈운동을 많이 해서 후유리체 박리가 진행 될 수도 있나요?

      3.유리체 절제술로 90퍼센트의 유리체를 제거하고 bss용액을 넣었는데 그럼 10퍼센트의 잔여 유리체와 bss용액이 섞이나요? 아니면 섞이지 않고 층을 이루나요?

      4.비문이 항상 정해진 위치에 있는데(예 우측상단 고정) 유리체는 물로 이루어졌있잖아요. 그럼 위치를 이탈할 법도 한데 이것도 관성때문에 자신의 위치를 유지할려고 그런건가요?

      5.안압이 높아지면 후유리체 박리가 진행될수가 있나요?

      6.유리체 절제술 중 주입된 bss용액이 체액(?)으로 일주일 사이에 바뀐다고 하는데 맞나요?


      • 2021-09-11 21:04

        1. 네~ 전기 소작시 그럴 가능성이 있고요~ 아주 낮은 가능성이지만 레이저 강도 조절이 잘 안되서 망막 열공이 생기는 경우 그럴 수 있는데... 이거까지 생각하실 필요는 없어보여요.

        2. 그래서 생길 후유리체 박리라면 그냥 평소와 같이 지내도 생겼을 후유리체 박리라고 생각합니다.

        3. 섞이지 않습니다.

        4. 아마 수술시 제거하지 않고 남은 유리체 기저부에 생긴 부유물이 아닐까 싶은데요~^^

        5. 안압과는 큰 연관성이 없습니다.

        6. 정확한 기간은 알 수 없고 그렇게 중요한 부분도 아니라고 생각합니다^^;


        • 2021-09-11 21:28

          선생님 정말 감사합니다. ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ
          저는 제가 눈동자를 많이 돌리고 5분정도의 극심한 스트레스로 인해 안압이 올라가 비문이 다시 생긴줄 알았는데
          순전히 원장님 께서 망막 주변부의 유리체를 건들지 않아서 그런거 였군요.
          몇일동안 계속 제탓이라고 자책을 했었는데 선생님 말 들으니 그럴 필요도 없었던것같아요. ㅜㅜㅜㅜㅜ
          친절하게 설명해주셔서 감사합니다


        전체 342
        번호제목작성자작성일추천조회
        공지사항
        제 소재지(병원, 근무처) 문의 글 관련
        easy-eye | 2021.05.24 | 추천 8 | 조회 1103
        easy-eye2021.05.2481103
        공지사항
        --게시판 운영 방침입니다--
        easy-eye | 2020.08.20 | 추천 5 | 조회 1040
        easy-eye2020.08.2051040
        324
        New 레스타시스 점안액 점안법에 대해 질문드립니다.
        ans | 2021.12.05 | 추천 0 | 조회 1
        ans2021.12.0501
        323
        망막전막 수술후 비문증발생 (1)
        lsc | 2021.12.04 | 추천 0 | 조회 23
        lsc2021.12.04023
        322
        알파간피 (1)
        미래 | 2021.12.04 | 추천 0 | 조회 19
        미래2021.12.04019
        321
        눈에 이상이 없다고 진단 받았는데 자꾸 이상증세때문에 괴로워요 (1)
        우우 | 2021.12.04 | 추천 0 | 조회 19
        우우2021.12.04019
        320
        누락된 것 같아 질문 새글로 드립니다! (1)
        안녕하세요 | 2021.12.04 | 추천 0 | 조회 17
        안녕하세요2021.12.04017
        319
        저의 건조증 원인이.. (1)
        눈비빅 | 2021.12.03 | 추천 0 | 조회 20
        눈비빅2021.12.03020
        318
        자고일어나면 눈이 안좋습니다 (1)
        00 | 2021.12.03 | 추천 0 | 조회 17
        002021.12.03017
        317
        방부제 인공눈물과 무방부제 인공눈물 같이써도 되나요? (1)
        안구건조증 | 2021.12.03 | 추천 0 | 조회 18
        안구건조증2021.12.03018
        316
        변시증이 있는건가요? (1)
        변시증 | 2021.12.02 | 추천 0 | 조회 18
        변시증2021.12.02018
        315
        결막염 안약에 대해서 궁금한점이 있어요 (2)
        안약 | 2021.12.02 | 추천 0 | 조회 21
        안약2021.12.02021
        314
        인공눈물 (2)
        oo | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 19
        oo2021.12.01019
        313
        로테프로 안약 얼마나 써야하나요? (3)
        ㅇㅇ | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 30
        ㅇㅇ2021.12.01030
        312
        인공눈물이나 안약 넣고 눈 뜨면 따가움 (1)
        따가움 | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 16
        따가움2021.12.01016
        311
        근시에 관해 질문드립니다 (3)
        ㅇㅇ | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 23
        ㅇㅇ2021.12.01023
        310
        망막이보이는현상 (1)
        하얀 | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 25
        하얀2021.12.01025
        309
        이것도 내시현상인가요?? (1)
        비문증 | 2021.12.01 | 추천 0 | 조회 16
        비문증2021.12.01016
        308
        알레르기성 결막염이 악화되면 포도막염이 될 수 있나요? (1)
        결막염 | 2021.11.30 | 추천 0 | 조회 19
        결막염2021.11.30019
        307
        빛번짐 관련해서 궁금한 점이 있습니다. (1)
        라이언 | 2021.11.29 | 추천 0 | 조회 23
        라이언2021.11.29023
        306
        안약넣을때 질문있습니다 (1)
        ㅇㅇ | 2021.11.28 | 추천 0 | 조회 24
        ㅇㅇ2021.11.28024
        305
        아트로핀, 드림렌즈의 리바운드 효과에 대해 궁금합니다. (2)
        질문자 | 2021.11.26 | 추천 0 | 조회 22
        질문자2021.11.26022