궁금한점 묻고 답해요

망막박리 관련 질문이 있어 여쭙니다

안과 질문
작성자
박리터져서어이없는수험생
작성일
2024-10-21 23:05
조회
150
안녕하세요!
저는 평소에도 건강에 관심이 많고 조금만 이상이 생겨도 바로 병원에 가는+진로 변경을 앞두고 있어 시험을 준비하는 30대 초반 수험생 여자입니다.

얘기가 길어지면 가독성이 떨어지니
일단 현재 제 상황과 질문만 말씀드리자면

✏️ 상황
본인은 왼 5디옵터 / 오 6디옵터의 근시를 갖고 있으며
15년이상 일회용 렌즈착용으로 인해 극심한 안구건조증을 갖고 있어
ipl 안구건조증 치료와 더불어 망막검진도 거의 매달 주기적으로 받고 있었음 (전문의 10명 이상 상주중인 대형 안과)

10/5 (토) 안구건조는 많이 호전되었으나 눈상태도 볼겸. 인공눈물도 탈겸 늘 다니던 대형 안과 방문 (이때 옵토스, oct 둘다 했음)
-> 망막 멀쩡하고, 각막에도 상처 하나 없고 눈상태 좋다고 했음

10/11 (금)
아침에 일어나니 우안이 안개낀것처럼 뿌옇게 보임. 근데 그냥 뿌옇게 보이는게 아니라 막 모래가루 뿌려놓은 느낌까지 더해져서 보임;;
그전까지 전조증상 전혀 없었음.
평소에도 몸 상태 변화에 상당히 예민하기 때문에 이런적이 없었는데 의아했으나 10/5 안과검진상 전혀 이상이 없다고 했었고, 현재 준비중인 시험을 한달 앞두고 매일 공부를 12시간씩 하고 있었는데 단순히 패드를 많이 봐서 침침해졌겠거니 생각해서 하루 휴식함

10/12 (토)
아침에 일어나니 우안 여전히 안개낀것처럼 안보임. 문제는 눈 앞까지 핸드폰이 다가와도 글자가 안읽힘; 아 이거 백퍼 망막문제다 싶어
로컬망막전문병원에 가서 망막검진을 함
⭐️유리체출혈+망막진단⭐️ 판정을 받음;
근데 💛완전 초기💛에 잘왔다고 했고 일단 베리어 레이져를 쏴둘테니 레이져가 효과 없으면 수술을 해야한다고 말함;
하지만 본인 다음달에 시험을 봐야하는 수험생이며 현재 이 시험에 3년정도 갈아넣었기 때문에 심리적 타격이 매우 큰 상황;;;

레이져하고 다음 진료까지 7일간
절대 움직이지 않고 한 자세로 유지하면서 아무것도 하지 않고 보냄

10/18 (금) 진료일
신기하게도 10/12 시력측정조차 안됐었는데 이때는 안개낀 시야가 회복이 상당히 많이 됨. 교정시력 1.0까지 나오고 박리터진 우안 한쪽눈으로만으로도 책 읽는거 가능해질 정도로 엄청 좋아짐.
진료보니 ⭐️레이져는 다행히 잘 먹었고 당장 오늘 수술해야할 상황은 아님. 하지만 아직 수술의 가능성도 남아있으니 조심하고 다음주 진료때 보자⭐️고 하심.

———

✏️ 질문

1. 박리는 하단 5시 방향에 있으며 저렇게 레이져로 촘촘히 박혀있는 상황인데, 보통 레이져 안정화? 확실하게 레이져가 굳어지려면 얼마나 걸리는지, 레이져 효과는 보통 어느 정도로 지속되는지 궁금합니다. (열공은 올해 1월에 발견해서 레이져로 한번 떼운(?) 상황)

2. 현재 진료보는 병원에서는 수술하게 되면 유리체 절제술로 해야한다고 합니다. 근데 보통 저처럼 젊은 나이고 대병에서는 일반적으로 공막돌륭술을 한다고 하는데(아직 교차진료 안봄) 나이가 젊은데도 처음부터 유리체 절제술을 하는 경우도 있나요? 어떤 경우일때 유리체 절제술을 시행하는지 궁금합니다.

3. 레이져 떼우고 6일차부터 안개꼈던 시야가 확 맑아지고 선명해졌습니다. 유리체 출혈은 굉장히 흡수되는데 시간이 오래 걸린다고 들었는데 이렇게 단시간에 좋아지기도 하나요? 일주일동안 아예 움직이지 않은게 한몫한지도 궁금합니다. 안정화될때까진 비스듬하게 앉아서 계속 책볼 예정입니다;

4. 레이져가 듣지 않아 박리가 진행된다면 눈에 띄는, 체감되는 증상이 동반되는지도 궁금합니다. 박리가 5시방향이면 주로 어떤식으로 시야 결손이 발생하는지요? 솔직히 저는 지금 시야가 좁아보이거나 이런게 전혀 없습니다. (이게 그냥 백수인 상태거나 회사원이라면 이런 걱정 안했을것 같은데 시험이 한달 남은 시점이라 혹여나 시험을 앞두고 수술하게 될까 무서워서 여기까지 오게 되었습니다;)

5. 눈을 감고 쉬어주는 행위가 망막에도 좋은가요? 각막이나 건조증 이런거엔 좋을것 같은데 망막에도 유의미한 효과가 있나요?


여기 내용들이 좋아서 눈팅하다가 큐엔에이 게시판이 있길래 질문 남깁니다!
미리 답변 감사드리며 사례할 수 있는게 있다면 사례도 같이 하고 싶은데 일반 게시판인것 같아 일단 답변을 기다리겠습니다ㅠㅠ 감사합니다.

+사진은 10/18 진료시 찍어둔 레이져한 제 옵토스 사진 첨부합니다.





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전체 3

  • 2024-10-22 11:58

    안녕하세요~
    네, 우선 제가 망막분과전문은 아니라는점 말씀을 드립니다.

    1. 레이저는 하고나서 보통 2주정도 기간을 가지고 망막에 흉터가 생기면서 안정화가 됩니다. 레이저 효과 지속 기간은 레이저가 얼마나 잘 되어있는지 보다는 동반된 유리체-망막 견인력과 유리체 액화 정도 즉, 눈 속 상태가 미치는 영향이 크기에 일반화 해서 말씀드리기 어렵습니다.

    2. 이건 의사마다 의견이 다를 수 있습니다. 젊은 환자의 경우 공막돌륭술을 먼저 하는것은 유리체 절제술을 하게 되면 백내장이 빨리 생기게 되는 이유도 있고, 공막돌률술을 먼저 해서 만약 재박리가 발생했을시 유리체절제술이라는 또 하나의 치료 옵션을 남겨둘 수 있기에 그렇습니다. 하지만 열공이 너무 많거나, 크거나, 위치가 뒤에 있거나 하면 돌륭술이 어려울 수 있습니다.

    그리고 요즘에는 대체적으로 바로 유리체절제술 하는 경우가 많습니다(치료에도 트렌드가 있듯)

    3. 출혈 양에 따라, 유리체 액화 정도에 따라 다릅니다. 그리고 안정하는 것이 당연히 도움이 됩니다

    4. 박리가 5시방향, 망막 아래부분이니 증상은 시야 윗부분에 나타날겁니다. 가려보인다든지

    5. 아니요 그렇지는 않으니 너무 강박을 가지지 않으셔도 됩니다.

    감사합니다.


    • 2024-10-22 12:10

      오 너무 감사합니다 이렇게 빠르게 답변을 주시다니ㅠㅠ

      혹시 5시 박리가 있는데 시야는 왜 윗부분이 가려지는건지도 알수있을까요?
      박리가 하단이면 시야도 하단이 가려지는건가 싶었습니다


      • 2024-10-23 17:57

        네~ 빛이 들어오면서 우리 눈 앞부분인 각막과 수정체에서 굴절되면서 상이 좌우상하 집혀 들어옵니다. 그걸 뇌에서는 반대로 다시 보정해서 우리는 똑바로 보기 때문에 망막 아랫부분 문제는 시야에서 상부에 나타납니다. 더 정확히는 5시 방향이면 시야에서는 11시 방향이겠죠?


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