궁금한점 묻고 답해요

중심성 맥락망막염과 트리암시놀론 주사

작성자
CSC
작성일
2021-08-03 11:06
조회
212
안녕하세요?
우선 이런 사이트를 운영해주셔서 너무 감사드립니다.
안과 관련 볼거리가 많아서 좋네요!

질문 전 저의 정보를 드립니다.

1. 30대 남성
2. 6년 전 중심성 맥락망막염 발병
3. 재발 5회 이상
4. 이뇨제, 알젠, 아바스틴 치료 효과 미미
5. 작년 pdt 치료 후 아직까지 재발 없음

최근 손등 피부에 상처가 났는데 비후성 반흔이 생겨 피부과에서 트리암시놀론 주사를 주 1회 맞고 있습니다.
무슨 주사인지 찾아봤더니 스테로이드와 같다고 하는데, 제 주치의께서 스테로이드는 생명이 위급한 상황이 아니면 가급적 쓰지 말라라고 하셨던게 걱정이 됩니다.

트리암시놀론 주사의 효능효과를 보니 안과 질환(맥락 망막염)에 사용할 수 있다고 되어 있는데
저의 경우 어떻게 생각을 하는게 맞을지요?

1. 스테로이드니 쓰지 않는다.
2. 스테로이드지만 손등내 국소 주사이니 써도 된다.
3. 안과 질환에 쓰는 주사니 써도 된다.

주치의 선생님을 만나려면 오래 걸려서 질문합니다.
답변 기다리겠습니다.
감사합니다!
--
전체 3

  • 2021-08-03 16:21

    안녕하세요 반갑습니다~
    우선 해당 내용에 대해서는 환자분의 상황을 가장 잘 아실 주치의 선생님 의견이 결정적이겠으나
    중심성 맥락망막염 발병에 있어 스테로이드가 한 부분을 차지하기 때문에 보통 모든 스테로이드는 사용하지 않는 것이 원칙입니다.
    특히 환자분 처럼 만성적으로 자주 재발하는 경우는 더욱 조심스럽죠.
    허나 단 1회의 피부 주사로 전신 스테로이드 농도에 영향을 줄 가능성은 적어 보이긴 합니다.
    물론 지속적인 피부과 치료가 필요하다면 이는 조금 문제가 있지만요.

    3번은 잘못된 의견입니다.

    어쨌든 전신 스테로이드(복용, 혈관주사)는 말씀처럼 반드시 필요한 상황이 아니고서야 당연히 사용하면 안 되는 상황이며 국소 스테로이드(바르는, 피부 주사 등등) 가급적 사용하지 않는 것이 좋겠습니다.

    드물지만 국소 스테로이드로 인해 중심성 맥락망막염이 생긴 케이스가 있긴 합니다.


    • 2021-08-04 10:27

      눈이 더 중요하니 피부과 선생님께 다른 치료 방향을 제안해달라고 말씀드려야겠네요.
      답변 감사합니다.

      이렇게 웹 서비스를 운영하는 것이 보통 일이 아닌데.. 대단하시네요. 응원하겠습니다! ^^


      • 2021-08-04 19:52

        응원 감사합니다^^


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