선생님 안녕하십니까? 소개해주신 유리체절제술 글을 잘 보았습니다.

걱정되는 심정으로 몇가지 더 질문 드립니다.

후유리체박리나 레이저광응고술 후의 망막전막 확률이 1% 내외라는데도 저는 그 확률에 들어가버렸으니, 망막전막수술과 유리체절제술에는 더 겁이 나고 걱정이 더 많이 됩니다.

질문이 한꺼번에 너무 많아서 송구합니다. 그만큼 무섭고 걱정됩니다.

추가적인 여러 도움 말씀 주시면 감사하겠습니다.


-9 이상의 고도근시를 가진 51세 남자입니다. (가장 최근 근시 -9.75 자동기계측정치)

(1)
망막전막 두께 350 이상이면 수술이라는, 350이란 수치가 수술 결정 요인의 일반적인 기준 수치인가요?

(2)
형성된 망막전막이 결국엔 단단하게 변하나요? 단단하게 변하는 것도 수술 결정 요인인가요? 단단하게 변하면 격자시력이상 등의 시력에 문제가 더 심하게 생기나요?

(3)
350이 되어도, 망막 주름이 없고, 부종 등의 합병증이 없고, 시력에 불편이 없으면, 수술 없이 좀더 경과관찰을 하나요?

(4)
보여지는 시력에 이상이 없다고 경과관찰을 하면서 좀더 두꺼워지는 것 보단, 조금이라도 일찍 망막전막 수술로 걷어내는 게 더 좋은 선택인가요?

(5)
정확한 원인을 모른다는 망막전막도 결국은 유전성인가요?

(6)
수술 후에도 망막전막 재발 확률이 높나요?

(7)
망막전막 재발하면, 수치 350까지 안기다리고 곧바로 재수술하나요?

망막전막이 재발하면, 첫 망막전막 수술시 유리체절제술후 BSS로 채워져 있는 상태면, 두번째 세번째 망막전막 수술시는 유리체절제술이 없게되니 좀더 수술이 쉽고 또 합병증 후유증 확률도 낮아지나요?

(8)
망막전막 수술은 많은 경험과 숙련도가 상당히 정교한 수술인가요? 유리체절제술 보다 더 정교한 다른 절제기나 수술도구가 사용되나요?

(9)
51세인 저는 망막전막수술과 유리체절제술 수술시 나이 때문에 백내장 수술도 필히 함께 하게될 가능성이 높나요? 따로 지켜보다가 백내장이 생기면 그때 나중에 하게되는 나이인가요?

(10)
양안을 모두 망막전막 수술을 해야하는 사람은, 일반적으로 한쪽씩 기간을 두고 순차로 하게 되나요? 그냥 두눈을 한번에 수술을 하는게 보통의 수술절차인가요?

(11)
망막전막수술과 유리체절제술 동시에 수술시는, 전신마취를 하게 되나요?

망막전막수술과 유리체절제술 수술과 백내장 수술까지 추가 되어야 비로소 전신마취를 하게 되나요?

(12)
BSS용액도 흡수되어 줄어드나요? 줄어들면 안압 유지를 위해서 BSS 용액 주입 수술을 또 받게되나요? 주기적으로 자주 내원하여 안압측정을 하는 게 필요한가요? 거울로 눈 쪼그라듬이나 통증 등의 이상이 느껴지면 응급내원하여 수술 등의 조치를 해도 되나요?

(13)
제가 거주하는 곳이 해발높이 99미터~100미터의 땅 위에 18층(십팔층) 높이의 아파트와 99미터 해발 위의 8층(팔층) 높이의 사무실인데, 만약 BSS 대신 가스(gas) 주입되는 수술이 시행되었을 시, 이 해발 높이와 이 건물층수도 gas 팽창에 영향을 미칠 수 있어 위험할 수 있나요??
후유리체박리후 6개월~7개월이 지났고, 1월과 2월에 레이저광응고술을 2차례 받았으니, 6개월 후인 8월달까지는 계속 망막전막 경과관찰을 하게 되나요? 6개월 까지만 주의하면 되나요? 6개월 이후에도 계속 1년 까지도, 1년 넘어 2년 까지도 계속해서 평생 6개월마다 1년마다 주기적으로 경과관찰해야 하나요? 격자시력변화 발생시만 빨리 내원해서 사진찍고 관찰하면 되나요?


(14) 각막.
10대 후반에 3년 정도, 20대에 5년 정도를 소프트렌즈를 꾸준히 매일 오랜기간 착용했었고, 30대에 어쩌다 한두번 하루 이틀정도만 아주 가끔 착용했었고, 10대 때와 20대 때는 3일착용 렌즈를 간혹 잘때도 착용하고 자고 염증이 생기면 치료도 받은 적이 몇번 있었고, 난시가 심해지면서 저 기간 이후에는 지금까지 착용하지 않았습니다만, 51세인 지금도 각막과 결막의 감각이 상당히 둔한 상태인데, 유리체절제술 수술시 각막 혼탁 부작용 가능성이 높을까요? 각막의 감각이 지금도 둔한 상태여서 손이 살짝 닿아도 크게 불편감이 없고, 눈싸움 할때 처럼 눈도 오래떠 있을 수 있어서, 남들보단 레이저광응고술 시술 받을때도 남들 보단 수훨하게 받았습니다. 각막이 이런 상태면 유리체절제술 수술시 각막 혼탁 부작용 가능성이 높을까요?

눈은 좀 항시 뻑뻑한? 약간의 이물감 느낌은 좀 있으나 인공눈물은 평소 거의 사용을 하지는 않고 있고 아주 가끔 사용을 하고, 눈이 뻑뻑할 땐 의식적으로 더 깜빡거릴려고 노력은 합니다. 대신 각막과 결막의 감각이 워낙 둔하다보니 평소에 눈이 좀 뻑뻑한 상태로 그냥 지내는 경향은 있습니다. 가을 겨울 봄에 좀더 뻑뻑한 것 같기는 합니다.

(14) 각막.
5년 전에 전자회로 수리시 한쪽눈 각막에 아주 아주 가는 미크론 크기 마냥 아주 가는 구리 전선 단 한가닥이 살짝 각막(중앙부위 근처)에 살짝 닿아서 항생제 안약 점안치료를 3일간 받았던 적이 있는데, 이러면 유리체절제술 수술시 각막 혼탁 부작용 가능성이 높을까요? 치료차 내원시 세극등현미경 관찰시 아주 미세하게? 닿아서 찔린? 흔적이 보인다고 안과의께서 말해 주셨고, 지금도 흔적 흉터가 각막에 남아있는지는 모릅니다. 거울로 눈을 봐서는 너무 작아서 그런가 각막에 흔적이 보이는 건 없는데, 이래도 유리체절제술 수술시 각막 혼탁 부작용 가능성이 높을까요?
수술 전에 각막 흉터 흔적 유무 상태를 관찰 하게 되나요?
(각막에 감각이 많이 둔한 상태라, 닿은 느낌은 느껴졌지만 통증은 전혀 못 느꼈고, 거의 곧바로 거의 1시간 내로 가까운 안과에 내원했고 항생제 안약 점안 처방받아 점안 시작했고, 3일간 점안 치료 받았습니다.)
(그리고 저는 10년마다 성인 파상풍 예방접종 받은 상태였습니다.)
각막에 조금이라도 상처 이력이 있으면, 유리체절제 수술시 각막 혼탁 가능성이 높아지나요?


(15)
5년 전에 전방포도막염을 한쪽눈 씩 6개월 간격을 두고 2차례 치료받았던 적이 있고, 스테로이드 치료 없이 항생제 안약과 항생제 먹는 약으로 2차례 총기간 37일 정도 치료 받았던 적이 있는데, 그 이후로는 지금까지 재발 없었습니다. 이래도 유리체절제술 수술시 각막 혼탁 부작용 가능성이 높을까요? 이런 상태에서 수술시 다른 부작용은 어떤게 있을 수 있을까요?

(16)
5년 전에 유행성결막염 치료를 2~3차례 각각 일주일 정도씩 치료 받았던 적이 있습니다. 그 이후론 지금까지 재발 없었습니다. 유행성결막염 이력도, 유리체절제술 수술시 각막 혼탁이나 각막 건강에 영향을 미치나요?

(17)
저는 피부 상처에 캘로이드성인지 그보다는 덜한건지 어쨌든 상처흉터가 제법 생기는 편 같은데, 그러면 망막전막 수술한 망막에도 PVR(증식유리체망막병증)이 생길 확률이 높은가요?
망막전막 수술시 황반부위나 황반중심점 부위에도 흉터나 PVR이 생길 수도 있나요?


추가적인 여러 도움 말씀 주시면 감사하겠습니다.