궁금한점 묻고 답해요

녹내장 진단 관련 문의드립니다.

안과 질문
작성자
궁금이
작성일
2023-02-09 11:10
조회
483
안녕하세요. 40대 중반의 남성입니다.
간략하게 제 녹내장 진단 관련 상황을 말씀드리고 질문을 드리고자 합니다.

2020년 12월 경 직장 건강검진에서 '우안압 경계범위'라는 소견을 받고 동네 안과를 찾아가 검사를 했습니다. 그 때 검사는 제가 알기로는 안압, 안저와 같은 아주 기본적인 검사만이었던 것 같습니다. 간단한 검사 후 안과 선생님을 만났을 때 선생님께서는 '지금은 그렇다고 말할 수는 없으나 녹내장의 가능성이 있다. 정기검진으로 추적관찰이 필요하다'고 하셨습니다. 특별한 약 처방이나 치료는 없었습니다.

그래서 이듬해인 2021년(직장 건강검진에서 안압은 정상범위로 나왔습니다)에도 동일한 안과를 찾아 검사를 했고 역시 특별한 처방이나 치료 없이 계속 관찰해보자는 말씀을 들었습니다.

그리고 작년(2022년) 8월 경 직장 건강검진에서 '유두함몰비 증가 의심' 소견을 받았습니다(안압은 정상범위였습니다). 검색을 해보니 관련 내용이 녹내장과 연관이 있다는 것을 알게 되어 다시 동일한 동네 안과를 찾아 기존과 같은 검사를 하고 의사 선생님과 면담을 했습니다. 그 결과, '유듀함몰비가 증가한 것은 맞고 녹내장으로도 진행할 가능성이 있으나 지금 당장은 녹내장이라 판단하기는 어렵고 역시 추적관찰을 하자'는 말씀을 주셨습니다. 약 처방은 없었구요.

하지만 이번에는 좀 불안한 마음도 들고 확실히 검사를 받아보면 어떨까 싶어서 좀 더 큰 병원(공안과)에 가서 검진을 받아보게 되었습니다(그게 작년 11월 경입니다). 상황을 말씀드리니 의사선생님께서 정밀 검사를 받아보자고 하셔서 (정확히는 모르겠으나) 시야검사 등등을 받고 다시 의사선생님과 면담을 했습니다. 선생님께서는 '기계적으로 판독하면 녹내장이 아니라고 할 정도로 아주 초기로 보인다. 왼쪽 눈에 일부 시야결손이 미세하게 보인다. 안압은 정상이지만 치료를 시작하는게 좋겠다'고 하시면서 에이베리스를 처방해주셨습니다.

한 달 간 왼쪽 눈에 에이베리스를 투여하면서 눈 충혈 문제, 시력저하 문제(이게 가장 불편했습니다. 약을 바꾸니 바로 사라졌습니다)가 발생했고 다시 찾아간 선생님께 말씀드리니 안압도 생각보다 적게 떨어진 측면이 있으니 약을 바꿔보자고 하셔서, 코솝에스로 변경해 투약했고 한 달 후 면담에서 별 다른 부작용도 없고 안압도 낮아진 효과가 있으니 계속 투여하자고 하셔서 현재 3개월 째 투약중입니다.

말씀이 좀 길어졌습니다. 질문을 드리고자 합니다.

녹내장 진단 후 나름 찾아보니 녹내장 진단이 쉽지는 않다는 이야기를 접했습니다. 어떤 분께서는 녹내장 진단을 받으시고 대학병원에 가셔서 다시 진단을 받은 결과, 녹내장은 아니라는 결과를 얻으셨다고 하구요.

동네 안과에서는 추적관찰을 해보자는 선에서만 이야기를 주셨고 공안과 병원에서는 치료를 시작하자고 하셔서 좀 혼란스러운 상황입니다. 그렇다면 이 참에 대학병원이나 녹내장을 좀 더 전문적으로 다루는 안과에 방문해 다시 한 번 정밀검사를 받아볼 필요가 있을지 여쭙고 싶습니다.

녹내장 진단을 받고 사실 많이 두렵기도 하고 당황스러워서 조금 더 확실한 결과(솔직히 말씀드리면 '아니다'라는 결과겠지요)를 얻어보고 싶어서 이렇게 질문을 드립니다. 답변주시면 큰 도움이 될 것 같습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 1

  • 2023-02-10 09:44

    안녕하세요 반갑습니다.

    첫 번째 안과나 두 번째 안과에서 말씀주신 내용들로만 보면 질문자님의 상태는 “녹내장 의증”정도로 유추가 됩니다.

    말씀처럼 녹내장이 진단이 쉽지가 않은데, 그 쉽지 않다는 것이 질문자님의 경우에 해당하는 부분은 아닌 것 같습니다.

    지금처럼 경계상태에 애매하게 있는 경우는 의사마다 접근 방법이 다를 수 있는데요~

    보수적으로 치료를 일찍 시작하는 경우도 있고요, 좀 더 지켜보면서 녹내장이 확실하게 의심이 될 때 치료를 시작하는 경우도 있습니다.

    결론적으로, 제 생각은 대학병원을 가셔도 지금은 큰 의미는 없을 것 같습니다.

    하지만 찝찝하고 계속 신경쓰일바에는 더 큰 병원에서 의견 한 번 더 들어보는 것도 환자분 입장에서는 좋으면 좋았지 나쁠 것은 없습니다.

    절충해서 현재 병원에서 좀 더 지켜보다가 가보시는 것도 좋습니다.


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