궁금한점 묻고 답해요

병적근시나 안축장 길이 변화는 안과의 어느 세부과에서 진료를 봐야 하나요? ㅡ 맥락막장애 호랑이무늬안저 사진 첨부 ㅡ OCT사진들 5장 첨부

작성자
50대초반
작성일
2023-01-18 20:50
조회
1845
(1) 2023년 1월 초에 촬영한, "양안"의 "OCT 사진들"을 첨부합니다.
이 사진들에서 정도 움푹 들어간 정도면, '고도근시'를넘어서, 안축장이 길어지는 후포도종도 염두에 두고 걱정해야될 정도 일까요?

(2)
ㅡ 그런데, 아래의 OCT 사진에서,
"망막 표면"이 "매끈한 것"과 "울퉁불퉁한 것"의 "차이"는 왜 있는 건가요??


(3)
ㅡ병적 근시에 대한 안축장 길이는, 백내장용 안축장초음파검사 (A-scan), 레이저안축장검사(iol-master) 중에서 어떤 걸로 하게 되나요?

(4)
ㅡ - 8.25 일때 안축장을 측정했던 길이 데이터가 없으니,
지금 -9.25(-9.50) 일때 측정을 해뒀다가, 나중에 다시 고도근시가 진행이 되면, 그때 안축장을 측정해보고 병적근시 여부를 진단해야 하는 건가요?

아님,

(5)
지금 9.25(-9.50) 일때 안축장을 측정하면서도, 병적근시의 여부를 판단할 수 있는 것인가요?

(6)
안과의 어느 세부과에서 병적근시와 안축장을 진료 받을 수 있을까요?

(7)
저의 2023년 1월 초의 광각안저촬영 영상을 보면, (호랑이 안저 무늬)가 보입니다.
이렇게,
고도근시 때문에 발생하는 "망막색소상피와 맥락막장애"(호랑이 무늬 안저)가 보이는데, 이 변성("맥락막 큰 혈관"들이 호랑이 무늬 처럼 잘 보이고, 그만큼 맥락막의 작은 혈관들은 혈류가 감소)도 (후포도종이 없더라도) 이 "맥락막장애"만으로도 "병적근시"에 해당 되나요? ㅡ 첨부사진 1장.
ㅡ 망막색소상피층 위축(RPE atropy) ? ㅡ 맥락막 위축 category 1 (?)

(8)
'병적 근시', '안축장', '후포도종', '포도종' 등의 keyword로, 저가 거주하는 지방 도시의 안과로 검색을 해봐도, 3차병원ㆍ1차병원 통틀어서 단 하나도 검색결과가 안나오네요! 심히 난감하네요!


궁금합니다.

2023.01.18.



궁금한점 묻고 답해요




ㅡ 그런데, 아래의 OCT 사진에서,
"망막 표면"이 "매끈한 것"과 "울퉁불퉁한 것"의 "차이"는 왜 있는 건가요??

궁금한점 묻고 답해요

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ㅡㅡㅡ
전체 2

  • 2023-01-20 09:25

    1. 저 사진만으로는 알 수 없으며 의심되는 수준은 아닙니다.

    2. 그건 촬영시 발생한 artifact 같습니다.. 그냥 촬영 오류

    3. 둘 다 상관 없으나 요즘엔 다 IOL master로 하죠. 훨씬 편하고 정확하고

    4. 4번 방법이 경과를 알 수 있으니 좋고, 없으면 어쩔 수 없이 5번 방법으로 해야겠습니다.

    6. 굳이 따진다면 망막분과입니다.

    7. 아닌 것 같습니다.

    8. 병적근시시는 일종의 황반변성이기 때문에 황반변성 진료를 하는 곳에서 보셔도 됩니다.


    • 2023-01-25 13:27

      ㅡㅡㅡ

      최근에 23.01.19.에 측정한 (안축장 길이 데이터)(ZEISS iOL master 700 레이저) 입니다.

      ㅡ 왼쪽 안축장:    28.44 mm .
      ㅡ 오른쪽 안축장: 28.50 mm.
      ㅡㅡㅡ

      최근에 23.01.19.에 측정한 (안축장 길이 데이터)(ZEISS iOL master 700) 입니다.

      (1)
      이 데이터를 더 참고하면, 현시점의 (후극부 포도종/후포도종/병적근시) 여부 판단에 더 가능성이 있을까요?
      ㅡ 현재 "후포도종(병적근시) 가능성"이 있습니까?

      (2)
      ㅡ 그런데, "왼쪽눈"의 데이터 중에 "느낌표 표시"(!)와  "골뱅이 표시"(@)는, 각각 "무엇을 의미"하는 것일까요?

      ㅡ "오른쪽 눈"의 데이터에는, "골뱅이 표시"(@)만 있습니다.
      ㅡ "왼쪽눈"의 데이터에는 "느낌표 표시"(!)와  "골뱅이 표시"(@)이, 둘다 전부 표시되어 있습니다.

      (3)
      ㅡ 데이터 중에, '삼각형 그림'이 앞에 붙어 있는, "삼각 K"와 "삼각 TK"는 무엇을 의미하는 것인지요?

      궁금합니다. 2023.01.21.

      ㅡㅡㅡㅡ

      안축장 길이 측정 (iOL master)(측정일 2023.01.19.)
      OS (왼쪽)

      ㅡ안축장 길이 : 28.44 mm 긴눈.
      ㅡCVD: 양호 12.00 mm.

      ㅡAL:       28.44 mm    - SD: 9 micro m.
      ㅡCCT:  550 micro m. - SD: 4 micro m.
      ㅡACD:      3.75 mm    - SD: 4 micro m.
      ㅡLT:          4.35 mm    - SD: 7 micro m.

      ㅡWTW: 12.6 mm
      ㅡ      P:    8.9 mm
      ㅡ lx : +0.0 mm
      ㅡ ly : +0.1 mm
      ㅡCW-chord: 0.1 mm @ 241도

      ㅡSE: 42.46 D (!)             - SD: 0.03 D
      ㅡK1: 42.09 D @    19도 - SD: 0.02 D
      ㅡK2: 42.85 D @  109도 - SD: 0.07 D
      ㅡ삼각 K: -0.76 D @ 19도

      ㅡTSE: 42.58 D (!)             - SD: 0.08 D
      ㅡTK1: 42.25 D @    27도 - SD: 0.05 D
      ㅡTK2: 42.91 D @  117도 - SD: 0.14 D
      ㅡ삼각 TK: -0.66 D @ 27도

      ㅡㅡㅡㅡ
      ㅡㅡㅡㅡ

      안축장 길이 측정 (iOL master)(측정일 2023.01.19.)
      OD (오른쪽)

      ㅡ안축장 길이 : 28.50 mm 긴눈.
      ㅡCVD: 양호 12.00 mm.

      ㅡAL:       28.50 mm    - SD: 8 micro m.
      ㅡCCT:  549 micro m. - SD: 5 micro m.
      ㅡACD:      3.72 mm    - SD: 5 micro m.
      ㅡLT:          4.32 mm    - SD: 9 micro m.

      ㅡWTW: 12.3 mm
      ㅡ      P:    8.7 mm
      ㅡ lx : +0.0 mm
      ㅡ ly : +0.1 mm
      ㅡCW-chord: 0.1 mm @ 276도

      ㅡSE: 42.60 D                 - SD: 0.01 D
      ㅡK1: 42.34 D @ 167도 - SD: 0.01 D
      ㅡK2: 42.87 D @    77도 - SD: 0.01 D
      ㅡ삼각 K: -0.53 D @ 167도

      ㅡTSE: 42.69 D                 - SD: 0.01 D
      ㅡTK1: 42.50 D @ 159도 - SD: 0.02 D
      ㅡTK2: 42.88 D @    69도 - SD: 0.02 D
      ㅡ삼각 TK: -0.38 D @ 159도

      ㅡㅡㅡㅡ

      최근에 23.01.19.에 측정한 (안축장 길이 데이터)(ZEISS iOL master 700) 입니다.

      ㅡ 왼쪽 안축장:    28.44 mm .
      ㅡ 오른쪽 안축장: 28.50 mm.
      ㅡㅡㅡ

      최근에 23.01.19.에 측정한 (안축장 길이 데이터)(ZEISS iOL master 700) 입니다.

      (1)
      이 데이터를 더 참고하면, 현시점의 (후극부 포도종/후포도종/병적근시) 여부 판단에 더 가능성이 있을까요?
      ㅡ현재 "후포도종(병적근시) 가능성"이 있습니까?

      (2)
      ㅡ 그런데, "왼쪽눈"의 데이터 중에 "느낌표 표시"(!)와  "골뱅이 표시"(@)는, 각각 "무엇을 의미"하는 것일까요?

      ㅡ "오른쪽 눈"의 데이터에는, "골뱅이 표시"(@)만 있습니다.
      ㅡ "왼쪽눈"의 데이터에는 "느낌표 표시"(!)와  "골뱅이 표시"(@)이, 둘다 전부 표시되어 있습니다.

      (3)
      ㅡ 데이터 중에, '삼각형 그림'이 앞에 붙어 있는, "삼각 K"와 "삼각 TK"는 무엇을 의미하는 것인지요?

      궁금합니다.

      2023.01.21.

      ㅡㅡㅡ


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