궁금한점 묻고 답해요

인공수정체 굴절률에 따른 거리별 시기능

안과 질문
작성자
아자아자
작성일
2023-01-18 08:45
조회
1054
안녕하세요.
백내장 수술을 하게 되면 인공수정체를 삽입하는데 있어 궁금점이 있어서 문의드립니다.
보통 연세가 있으시분들은 다초점을 하고 보통은 단초첨렌즈를 선택하는것 같은데요.(아닐수도 있겠지만)
인공 수정체(단초첨)를 삽입해도 시력에 따라서 근시나 원시 안경을 추가로 써야 한다고 들었습니다.
우리가 보통의 정상적인 눈의 경우 근거리나 원거리를 볼때
수정체의 두께를 조절해가면서(포커스 조절??) 사물을 보게 되자나요..
근데 인공수정체는 굴절률이 고정이기 때문에 일정한 거리에 상을 최적화해서 맞출것 같다는 생각이 드는데요.
그렇다면
1. 혹시 그거리가 50cm,1m등으로 정해진 기준이 있는건가요?
2. 기준거리에서 벗어나는 위치의 사물을 잘보기 위해서는 추가 안경(근시/원시)을 써야 할텐데
수정체 두께 조절이 안되면 거리에 따라 최적화된 포커스를 맞추기 위해 안경이 도수별로 많이 필요한건 아닌가요?
3. 어느정도 범위에서 사물을 보는데 문제가 없는 정도의 적정한 추가 안경(근시/원시) 하나만 있으면 되는건가요?
ㄴex) 최적화를 하지 않아도 전반적으로 크게 보는데 불편함이 없는 중간 수준의 도수를 개인이 선택?

갑자기 이러한 의문이 생겨서 글을 남겨봅니다.
전체 2

  • 2023-01-18 11:21

    제가 안과병원에서 듣기론, 인공수정체에 도수를 기본적으로 원거리 근거리 2가지 혹은 3가지(?) 정도의 도수를 넣는 걸로 알고 있습니다. (물론, 수술전에 시력 검사를 해서, 개인별 도수를 맞추는 걸로 알고 있고요.)
    ( 인공물이라 조절은 안되니, 다초점렌즈 원리 처럼, 도수가 여러개 들어가 있다보니, 약간 어색해서, 수술후 적응기간도 어느 정도 필요하고요.)

    더 자세한 것은, 여기 안과 전문의 께서 더 자세히 설명해 주실 겁니다.

    2023.01.18. 11시 17분경.


    • 2023-01-18 20:14

      네 맞습니다.

      요즘 많이 시행하는(흔히 노안교정이라고 부르는) 다초점 인공수정체와 달리, 단초점(monofocal) 인공수정체는 거리에 따른 초점을 맞추는 기능이 없기 때문에 수술시 목표를 정해서 돗수를 삽입합니다.

      1. 보통은 먼 거리가 잘 보이는 돗수로 합니다. (이론적으로는 5m 이상 정도면 무한대)

또는 가까운 거리 작업이 많은 분들은 양안을 수술한다면 한 쪽은 근거리,다른 한 쪽은 먼거리로 인공수정체를 넣는 방법도 있습니다. 


      2. 보통 먼 거리라 하면 4~5m 이상인데 그 이상으로는 초점이 무한대라 뭐 6m용, 7m용 안경이 필요한 것은 아닙니다. 

따라서 먼 거리에 맞췄다면 4~5m 이후로는 잘 보이고 그 아래 거리는 약간 초점이 흐릴 수 있겠습니다. 

그래서 근거리용(3~40cm)용 안경이 필요할 수 있는 것이죠. 

우리가 생활하면서 생각보다 중간거리는 그렇게 선명한 시력이 필요하지 않습니다.(안경을 계속 바꿔서 낄 필요까지) 

또한, 아무리 단초점이라 하더라도 초점심도(어려운 이야기가 될 수 있어 그냥 그런게 있구나 하시면 됩니다)라는 것이 있어 조금의 조절은 합니다. 


      3. 네, 보통은 정시에서 약간 근시가 좋습니다. (원시가 되는 방향은 최대한 피하려고 합니다) 원시는 눈이 피로하고 힘들기 때문

요즘처럼 근거리 작업 요구도가 많은 상황에서는 약간의 근시를 타겟으로 하는 것이 낫습니다. 

술 전, 의사분과 충분한 상담을 통해서 개개인의 생활 패턴에 따른 렌즈 돗수 선택을 해요~


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