콤비간 점안액 – 안과의사가 들려주는 안약 이야기

“콤비간 점안액”

안녕하세요 쉽게 이해하는 안과이야기 이지-아이입니다.

오늘 알아볼 녹내장 약물은 “콤비간 점안액”입니다.

이 약물은 두 성분이 혼합된 혼합 제제인데요~

어떤 성분의 안약인지, 원리는 무엇인지, 또 부작용과 주의사항에 대해 알아보도록 하겠습니다.


콤비간 점안액
기본 정보

식약처 분류 – 안과용제

구분 – 전문 의약품(처방전 필요)

제조(수입)업체명 – 한국엘러간

제조,수입 구분 – 수입


콤비간 점안액
상세 사항

성분

  • 티몰롤말레산염 6.8mg/mL
  • 브리모니딘타르타르산염 2mg/mL

효능, 효과

  • 국소 베타차단제에 불충분하게 반응하는 만성 개방각 녹내장 환자, 고안압증 환자

용법, 용량

  • 1일 2회(12시간 간격) 1회 1적씩 점안한다
  • 다른 점안제와 같이, 가능한 전신흡수를 줄이기 위해 1분 동안 누낭을 안쪽눈구석에 눌러줄 것(누점폐색)이 권장된다.
  • 안약 점안하는 법 자세히 알아보기 –> 클릭

주의사항(전문)

  • 전문은 약학 정보원 링크 –> 클릭
  • 중요 사항과 요약은 아래에서~

콤비간 점안액
동일 성분 의약품

콤비간의 성분과 똑같은 안약은 아래와 같이 ‘브리딘플러스 점안액’이 있습니다.

콤비간 점안액 동일 성분 의약품
콤비간 동일 성분 의약품

안과 의사 생각

콤비간 원리

콤비간점안액의 주 성분은

  1. 브리모니딘 –> 알파2 작동제
  2. 티몰롤 –> 베타 차단제

두 가지 성분이 혼합된 녹내장 약물입니다. 즉 안압을 떨어뜨리는 약이죠.

말이 너무 어렵죠?

쉽게 눈에 존재하는 알파2라는 스위치를 켜고, 베타라는 스위치는 꺼주는 역할을 한다고 보시면 됩니다.

우리 눈에는 방수라는 물이 흐르는데 그 물이 생성되고 배출되는 정도에 따라 안압이 조절됩니다.

콤비간 점안액 - 안과의사가 들려주는 안약 이야기
방수의 생성과 배출

방수가 많이 생성되거나, 배출이 잘 안된다면 안압이 올라가겠죠?

그렇다면 반대로 방수 생성을 줄이거나 배출을 늘린다면 안압이 떨어지겠죠?

콤비간의 첫 번째 성분인 브리모니딘은 알파2 스위치를 켜게 되고 이는 방수의 생성을 줄이고 배출을 늘려주는 역할을 하게됩니다.

두 번째 성분인 티몰롤은 베타1,2스위치를 끄게 되고 이는 방수 생성을 억제하여 최종적으로 안압을 떨어뜨리는 역할을 하게 되죠.

콤비간 부작용

녹내장 안약은 ‘콤비간 점안액’처럼 교감, 부교감신경계에 작용하는 약물이 많습니다.

콤비간 점안액 - 안과의사가 들려주는 안약 이야기

교감, 부교감신경은 우리 몸 주요 장기에 모두 분포해있기 때문에 안약이 전신흡수가 되는 경우 다양한 합병증이 유발될 수 있습니다.

콤비간은 두 가지 성분이 혼합되어있기 때문에 각 성분의 부작용이 모두 나타날 수 있습니다.

먼저 브리모니딘으로 인한 부작용은 브리모디닌 단독 제제인 ‘알파간피’라는 안약에 대한 포스팅에서 확인하시길 바랍니다^^ –> 클릭

두 번째 성분 티몰롤은 베타차단제로 심혈관계와 호흡기계 부작용가장 주의해야 합니다.

심혈관 부작용

심장에 있는 베타스위치가 꺼지면 심장박동수가 감소하고 심장 수축력이 떨어질 수 있습니다.

따라서 콤비간 점안액이 전신흡수가 된다면 서맥(심박수가 감소), 부정맥, 심부전, 실신을 유발할 수 있답니다.

호흡기 부작용

기관지에 베타스위치가 꺼지면 기관지 근육이 수축하여 기관지 경련이나 기도 폐쇄가 일어날 수 있습니다.

특히 천식이 있는 환자의 경우 잘 나타나기 때문에 주의가 필요하죠

중추신경계 부작용

뇌에 약물이 흡수되면 우울, 불안, 졸림 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

–> 이러한 전신 부작용들은 흔한 부작용은 아니며 심장 질환, 호흡기 질환이 있는 환자에서 발생할 수 있어 이런 경우 다른 약제를 고려해야합니다.
또한 소아나 고령의 경우 전신 부작용의 위험이 좀 더 높아 주의가 필요합니다.

부작용 줄이는 방법

전신 흡수를 줄이는 방법은 약물 점안 후 약물이 전신으로 흡수되는 경로인 코 쪽 부분을 약 3분 정도 눌러주는 것입니다.

콤비간 부작용 방지


요약

“콤비간 점안액”은 녹내장 안약 중 하나로 안압을 떨어뜨리는 두 가지 성분이 혼합된 제제입니다.

두 제제 모두 전신 흡수 시 부작용이 있을 수 있어 내과적 질환이 있는 경우 주의가 필요합니다. (심장질환, 호흡기질환, 소아 , 고령)

긴 글 읽어주셔서 감사드리며 질문은

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