안녕하세요?

먼저, 생리적인 동공부등은 생각보다 흔하게 관찰되는 현상입니다. 특별한 문제가 없는 분들 중에서도 양쪽 동공 크기가 약간 다른 경우가 꽤 많지요.

오른쪽 동공이 작게 느껴진다고 하셨는데, 실제 이상이 있는 쪽이 작은 오른쪽인지, 혹은 조금 더 큰 왼쪽인지를 구분하는 것이 중요합니다.

일반적으로
• 어두운 환경에서 동공 차이가 더 두드러진다면, 작은 오른쪽 동공 쪽에 이상이 있을 가능성이 높고,
• 밝은 환경에서 차이가 심해진다면, 큰 왼쪽 동공 쪽에 이상이 있을 수 있습니다.

반대로 두 환경 모두에서 비슷한 정도의 차이라면, 앞서 말씀드린 생리적인 범주의 동공부등일 가능성도 있습니다.

망막 레이저 치료 이후 드물게 동공이 커지는 경우도 보고된 바 있지만, 이는 **광범위하게 PRP(범망막 레이저광응고술)**를 시행했을 때에나 가능성이 언급되며, 단순 열공에 대한 국소 레이저 치료만으로는 매우 드문 부작용입니다. 따라서 레이저 치료보다는 과거의 두부 외상이 동공 이상과 관련되어 있을 가능성이 더 높아 보입니다.

정확한 원인을 파악하기 위해서는 뇌 신경계의 이상 여부를 확인할 수 있는 MRI나 CT 등의 영상 검사가 필요합니다.