궁금한점 묻고 답해요

산동및 황반관련 질문드립니다.

안과 질문
작성자
나그네
작성일
2025-06-22 02:36
조회
1727
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안녕하세요. 선생님
오랜만에 동네 안과에서 후발 백내장 치료를 받고 몇가지 궁금한점이 생겨 이렇게 질문드립니다.


1. 산동을 하는데 산동이 생각보다 잘 되지 않았습니다. (과거 백내장 수술때도 그랫지만 여러번 넣고 수술 잘 끝냈습니다.)

산동제를 넣다가 산동이 잘안되는지 5분마다 점안했고 제가 물어봤을때 12번째 점안 이었습니다. 이후로도 추가로 몇번 더 점안하였습니다.

그럼에도 완벽하게 산동은 되지않았으나 후발 백내장 치료는 별 무리없이 진행되었습니다. (후낭 및 전낭 절개)

이번에도 그런걸보면.. 개인의 특성문제일까요? 따로 복용하는 약은 없고 영양제 정도는 먹습니다.



2. 과거 황반편위에 따른 가성외사시에 대해 질문드린적이 있었습니다. (우안)
그냥 저는 제 상태가 그렇다고 판단했으나 동네 선생님이 친절하셔서 이번 기회에 다시 해당 눈에 대해 여쭈어보았습니다.
해당 눈은 시세포가 거의없다고 하셨습니다. 선생님은 망막부분을 가르키시며 이쪽으로 보는것 같다라고 말씀해주셨습니다.

참고용이긴 하지만 GPT에서도 동일한 결론을 도출해주었습니다.
(호박반 반사 소실, 지리적 위축, 구조적으로 훼손되어 기능을 못하는 상태 -> 안저사진 기준 분석)

찾아보니 황반이 아닌 다른 부분으로 보는것을 PRL(preferred retinal locus) 또는 중심외주시라고 부르는 것 같습니다.
(쉽게 이해할 수 있는 자료가 전무하네요.)

중심시력이 보통 글자를 읽거나, 사람 얼굴을 인식하거나, 사물의 세밀한 부분을 보는 데 사용된다고하는데 중심이 아닌 주변부 망막을 통해서도 이정도를 볼 수 있나요?

제 눈에 대해 파악하고 궁금증이 하나 더 생겼는데..그렇다면 황반이상(황반변성등) 으로 황반기능이 소실된 분들도 실명이 아니라 PRL 을 통하여 낮은시력을 보존하게되나요?(독서, 사람 얼굴인식등)


3. 2번과 연계되는질문인데요. 2번의 상황이 맞다면 망막박리를 예방코자 장벽 레이저 광응고술을 시행할경우 문제가 발생하나요?


병원진료는 순식간에 끝나기때문에 의학적인 부분은 질문할곳이 마땅치않은데 바쁘신 와중에도 블로그를 지속적으로 운영해주셔서 감사드립니다.
전체 1

  • 2025-06-24 17:38

    안녕하세요?

    1. 네, 산동이 되는 정도, 속도는 개인마다 큰 차이가 있을 수 있습니다.

    원인은 다양합니다. 홍채 색소 농도나, 자율신경의 반응 차이 등으로 정상적으로도 차이가 날 수도 있고요,

    과거에 수술이력이 많거나, 염증이 있었던 눈은 산동이 느리고 잘 안 되기도 합니다.

    2. 이건 제 전문분야가 아니라 정확한 답변은 어렵겠지만 보고에 따르면 PRL에서의 최대교정시력은 많게는 0.3정도까지도 보고되고 있습니다. 이정도면 독서나 사람 얼굴 인식이 가능하죠. 다만 황반에 비해 해상도가 낮아 인식 속도 등의 문제로 피로도가 높겠습니다.

    3. 말씀하신 장벽 레이저 광응고술은 망막 주변부에 시행되는 것으로 황반 수mm 이내에 생기는 PRL을 건드릴 일은 없습니다. 따라서 문제는 없습니다.

    감사합니다.


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