궁금한점 묻고 답해요

필라멘트 각막염 문의드려요

안과 질문
작성자
박주원
작성일
2022-07-26 10:03
조회
906
안녕하세요.
안과 지식 잘 알려주셔서 감사해요.

다름이 아니고 제가 선생님이 포스팅하신 글을 보다 보니 필라멘트 각막염인 것 같은데요.
지금 다니는 안과에 처음에 가서 '눈에 뭔가 진득한 실 같은 게 쌓이고 기름 찌꺼기가 떠다닌다' 고 말했지만
진찰 후 그냥 각막에 상처가 많다고 진단받았어요.

처방은 에스포린 점안액 0.05%, 레보스타점안액(5mL), 토라신 안연고였어요.
2주 간 치료했는데 '각막에 상처가 많다' 는 증상이 없어지질 않았어요.
의사쌤은 어떤 주에는 왼쪽 각막이, 어떤 주에는 오른쪽 각막이 ... 상처가 계속 있다고 하셨어요.
1주 차에 눈이 계속 뿌옇고 기름 끼는 증상이 없어지지 않아 불편하다고 했더니 하메론S 0.18% 안약을 추가 처방 받았고요.
3주 차에도 여전히 각막상처라고 하는 게 낫질 않아서, 치료용 렌즈를 양쪽 모두 삽입한 상태고 현재 4일째예요.
여전히 눈은 뿌연 상태고요. 눈을 떴다 감았다 할 수록 눈이 뿌연 게 더 심해져요. 시야가 계속 흐릿하네요. 완전히 맑은 시야에 비하면 70% 정도밖에 보이지 않는 것 같습니다. 눈이 뿌열 때 하메론 S 0.18%를 넣고 있는데 눈 한 쪽에 1회용 한 통을 다 들이부어도 소용 없네요.

원래 눈이 너무 시리고 따가운 증상 때문에 안과를 가기 시작해서 안구건조증과 눈꺼풀염으로 진단받은지 몇 년 되었어요.
그런데 갑자기 어느 순간부터 눈동자에 기름이 과다하다는 생각이 들고 불 켜고 자세히 보면 뭉쳐진 기름이 뿜어져 나와 떠다니는 게 보이더라고요. 아침에 눈 뜨면 뭔가 물때가 낀 것 같은 느낌이 드는데, 거울을 보면 실같은 게 쌓이는 게 보였고요. 이렇게 된 지 몇 달 된 것 같아요. 이게 무슨 증상인지 처음엔 몰랐는데, 치료용 렌즈 검색하니까 선생님 글이 나와서 확인해 보니 제 증상이랑 너무 똑같았어요.

질문은
1. 만약 필라멘트 각막염이 맞다면 제가 처방 받은 약이 효과가 있을까요?
2. 필라멘트 각막염이 맞다면 의사가 진단을 잘못한 게 되는데... 지금 다니는 병원을 옮기는 게 좋을까요?
3. 혹시 필라멘트 각막염 치료에 전문적인 병원을 추천해주실 수 있을까요? 지역은 서울입니다.
4. 필라멘트 각막염이 흔한 증상이 아닌가요? 안과 의사들이 잘 모르는 증상인지 궁금합니다.
ㅤㅤ ㅤㅤ
전체 2

  • 2022-07-27 20:25

    안녕하세요 반갑습니다.

    1. 필라멘트 각막염도 결국 건조증 등 안구 표면 생리가 깨지면서 생기는 병변이기 때문에 치료는 안구표면장애(안구건조증)과 동일합니다.

    2. 필라멘트 각막염 진단은 어렵지 않습니다. 진료받으신 내용을 보면 필라멘트 각막염이 아닌게 아닐까 싶습니다.

    3. 앞서 설명드렸듯 진단이 어렵지 않고 치료도 특별히 대단한 것이 없습니다. 전문적인 진단이나 치료라고 할 것이 없기 때문에 추천을 드리기도 애매합니다

    4. 흔하면서도 흔하지 않습니다. 안과의사라면 모르지는 않습니다.

    개인적인 생각으로는 "기름이 과하다"라는 표현을 하셨는데 기름을 만드는 눈꺼풀 기름샘(마이봄샘)에 원인이 있지 않을까 싶습니다.

    기름이 건강하지 못하거나, 적거나, 혹은 많아도 안구표면장애는 생길 수 있습니다. 자동차에 유막이 낀 것처럼 우리 눈도 기름 순환이 안되거나 지져분하면 뿌옇게 보일 수 있습니다.

    일단 각막에 상처가 있다고 하니 상처치료는 상처치료대로 하고, 눈꺼풀염 치료도 같이 되어야 합니다.


    • 2022-07-28 15:13

      선생님, 바쁘신 와중에 댓글 달아주셔서 감사합니다. 답해주시니 조금 위안이 되네요. 어제 병원을 옮겼는데 선생님과 똑같이 필라멘트 각막염은 아닌 것 같다고 하셨어요. 다만 치료용 렌즈를 빼기 전까지는 정확한 진단은 어렵다고 하셨고, 렌즈를 빼고 나서 다시 진단해보기로 했습니다. 렌즈에 낀 단백질 때문에 뿌연 증상이 더 심해서 힘들지만 잘 버텨보겠습니다. 고맙습니다!


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