궁금한점 묻고 답해요
건조증과 빛번짐 질문드립니다
안과 질문
작성자
빛번짐
작성일
2024-09-03 19:06
조회
415
안녕하세요 선생님! 다시 질문 게시판 운영해주셔서 정말 감사드립니다.
20대 여성으로 2년 6개월 전부터 건조증으로 생긴 빛번짐이 매우 심한 상태입니다.
전체적으로 빛에 민감하며 낮에도 빛번짐이있고 밤에는 가로등을 못 쳐다볼 정도로 심합니다.
빛번짐은 2년 6월 전 건조증과 함께 생겼으며 단 한 번도 좋아진 적도 나빠진 적도 없습니다.
건조증이 있고 마이봄샘 기름이 노란색으로 나옵니다(심한 편은 아닙니다.)
증상은 빛번짐을 제외하면 없습니다
검사는 시력, 안압, 시신경, 동공크기, 마이봄샘 사진, 각막지형도 받아봤으며
(R근시-7, 난시-2.5/L근시-5, 난시-3.5), 마이봄샘은 약간의 손상 있으나 정상범위이며 나머지는 큰 이상 없었습니다
치료는 안약(다쿠아프리,레바케이), 안연고, 독시사이클린, ipl 10회, 눈꺼풀 청소, 찜질해 봤고 지금은 안약이랑 눈꺼풀 청소만 합니다
1) 2년 6개월 동안 빛번짐이 단 한 번도 좋아진 적이 없는데
빛번짐에 원인이 건조증이 맞을까요?
2) 추가로 해야 할 검사가 있을까요?
3) ipl 레이저가 효과 체감이 안 되는데 계속 해야 할까요?
4) 혹시 추천해 주실 치료 방법이 있으실까요?
20대 여성으로 2년 6개월 전부터 건조증으로 생긴 빛번짐이 매우 심한 상태입니다.
전체적으로 빛에 민감하며 낮에도 빛번짐이있고 밤에는 가로등을 못 쳐다볼 정도로 심합니다.
빛번짐은 2년 6월 전 건조증과 함께 생겼으며 단 한 번도 좋아진 적도 나빠진 적도 없습니다.
건조증이 있고 마이봄샘 기름이 노란색으로 나옵니다(심한 편은 아닙니다.)
증상은 빛번짐을 제외하면 없습니다
검사는 시력, 안압, 시신경, 동공크기, 마이봄샘 사진, 각막지형도 받아봤으며
(R근시-7, 난시-2.5/L근시-5, 난시-3.5), 마이봄샘은 약간의 손상 있으나 정상범위이며 나머지는 큰 이상 없었습니다
치료는 안약(다쿠아프리,레바케이), 안연고, 독시사이클린, ipl 10회, 눈꺼풀 청소, 찜질해 봤고 지금은 안약이랑 눈꺼풀 청소만 합니다
1) 2년 6개월 동안 빛번짐이 단 한 번도 좋아진 적이 없는데
빛번짐에 원인이 건조증이 맞을까요?
2) 추가로 해야 할 검사가 있을까요?
3) ipl 레이저가 효과 체감이 안 되는데 계속 해야 할까요?
4) 혹시 추천해 주실 치료 방법이 있으실까요?
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안녕하세요 반갑습니다.
이미 안구건조증에 대해서는 아주 많은 치료를 하셨고, 하고 있으시군요.
빛번짐 증상만 있으시고, 다른 안구 불편감은 전혀 없다고 하시니 건조증이 정말 심한지, 또 빛번짐의 가장 큰 원인인지 의문스럽네요.
1. 인공눈물같은 안약을 넣고 나면 빛번짐 증상에 조금 호전이 있는지요? 건조증이라면 인공눈물 넣고 즉시 느끼는 증상 변화가 있을겁니다.
2. 후안부(망막 등)까지 전부 검사를 해서 정상이었다면 추가 검사는 의미가 없겠습니다.
한 가지 해보고 싶은 검사는 점안마취제를 점안해서 증상 호전이 있는지 궁금하네요. 혹은 산동제 점안 후 증상변화도요.
3. 10회를 하셨는데 체감이 없다면 더 할 이유는 없습니다. 저는 IPL을 더 할지 말지는 3회를 기준으로 잡습니다.
4. 치료는 원인에 따라 다르기 때문에 원인에 대해서 좀 더 살펴볼 필요가 있겠습니다.
안과적으로는 각막이상(안구건조증,난시,각막 신경병증),안검연축, 후안부질환(망막) 정도 그래도 이상이 없다면 신경과적 검사(편두통 등 광과민 회로에 영향을 미칠만한 신경과질환 감별) 이 필요합니다.
제가 시간이 된다면 이번 주말에 관련된 좋은 논문하나를 리뷰를 해보겠습니다.
감사합니다.